疣狀胃炎是一種怎么樣的疾??？應該如何治療？這種胃炎會(huì )引起癌變嗎？
且醉待山雨
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疣狀胃炎是一種特殊類(lèi)型的慢性胃炎，也被稱(chēng)為痘皰狀胃炎或慢性糜爛性胃炎。這種病變是由Moutler和Corner在1947年首次報道的，它呈現出扁平疣狀隆起和中央臍樣凹陷糜爛的胃黏膜病變，胃粘膜表面有許多結節狀、痘疹狀突起。
這種胃炎的特點(diǎn)是出現或持續性胃多發(fā)性糜爛，其原因尚不明確。糜爛的形狀呈特征性的疣狀，多數分布在幽門(mén)腺區和移行區范圍內，少數可見(jiàn)于整個(gè)胃。其病灶呈圓形或橢圓形，直徑大多小于10毫米，高約2毫米，亦有呈條狀的。多數隆起中央有凹陷糜爛，色淡紅或覆有黃色薄膜。
在胃鏡下見(jiàn)到多數同質(zhì)性疣狀病損的典型病例，診斷一般并不困難，但如遇到單個(gè)或兩個(gè)呈不規則隆起的病損時(shí)，需要與II型早期胃癌、息肉、假性淋巴瘤相鑒別。另外，淺表性胃竇胃炎也可出現糜爛，一般為平坦型糜爛，但也可呈隆起型糜爛，此時(shí)與本病鑒別有一定困難。不過(guò)，一般淺表性胃竇炎常有膽汁返流、幽門(mén)螺桿菌感染或服用過(guò)非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥，且糜爛灶數量少。一般數天、數周至3個(gè)月可消退。
對于疣狀胃炎的診斷，主要依賴(lài)內鏡檢查。本病與目前已知的慢性胃炎的原因無(wú)關(guān)，較早的研究認為是過(guò)敏機制引起的。自然病程較長(cháng)，各個(gè)個(gè)體各不相同，有的幾個(gè)星期內自行消退（未成熟型），有的可持續多年（成熟型），少數發(fā)生惡變。
一般來(lái)說(shuō)，疣狀胃炎患者年齡在30-60歲之間且男性較為常見(jiàn)。其病程較長(cháng)，有的幾個(gè)星期內自行消退（未成熟型），有的可持續多年（成熟型），少數發(fā)生惡變。臨床上有明顯的上消化道癥狀，多為上腹痛、反酸、腹脹、食欲低下、惡心、嘔吐、上消化道出血及體重下降等。體征主要為上腹壓痛，少數患者有消瘦及貧血。
在臨床表現上沒(méi)有特異性，主要有上腹痛，以隱痛、脹痛多見(jiàn)且無(wú)規律性。其次是上腹脹、暖氣、泛酸。有三分之一病例有上消化道出血（表現嘔血、黑便）。少數病例可無(wú)癥狀。雖然形態(tài)學(xué)和組織學(xué)上有獨特改變，但臨床表現和普通型慢性胃炎無(wú)區別。經(jīng)過(guò)治療或除掉病因后，病變可消退。少數病變發(fā)展到腸上皮化生階段，則丘狀隆起不易消退，但預后仍然良好。
根據病灶分布不同，臨床將疣狀胃炎分為胃竇型和胃體/彌漫型。胃竇型與普通的胃竇炎有相同的病因，而胃體/彌漫型則與免疫因素關(guān)系密切，與感染Hp關(guān)系不大。此外，疣狀胃炎有成熟型和未成熟型之分，如隆起性病變主要由于組織水腫所致中央臍樣凹陷較大而淺，稱(chēng)未成熟型；如隆起病變主要由于纖維化所致其隆起持續存在不易消失為成熟型。
總的來(lái)說(shuō)，疣狀胃炎是一種特殊類(lèi)型的慢性胃炎。它的診斷主要依賴(lài)內鏡檢查，治療方法主要是針對其病因進(jìn)行治療。對于一些嚴重的病變，可以考慮手術(shù)治療。在日常生活中，要保持良好的飲食習慣和生活習慣。
