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丙肝患者都需要知道哪些常識(shí)來(lái)治療疾???

舊風(fēng)年間Lv.2
丙型肝炎是一種通過(guò)血液傳播的主要疾病,慢性感染丙型肝炎病毒(HCV)會(huì)導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、壞死和纖維化,一些患者可能會(huì)發(fā)展成為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。

一、HCV的消毒方法

HCV對(duì)一般化學(xué)消毒劑敏感;可以通過(guò)100℃5min或60℃10h、高壓蒸氣和甲醛熏蒸等方法滅活病毒。

二、丙型肝炎的傳播途徑
1、HCV主要通過(guò)血液傳播,主要途徑包括:(1)輸血和血制品傳播;(2)通過(guò)破損的皮膚和黏膜傳播。共用剃須刀、牙刷、文身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的傳播方式。

2、性傳播

3、母嬰傳播:抗-HCV陽(yáng)性母親將HCV傳播給新生兒的風(fēng)險(xiǎn)為2%。

部分HCV感染者的傳播途徑不明。接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無(wú)皮膚破損及其他無(wú)血液暴露的接觸一般不會(huì)傳播HCV。

三、丙型肝炎的臨床診斷

(一)急性丙型肝炎的診斷

1、流行病學(xué)史:有輸血史、應(yīng)用血液制品史或明確的HCV暴露史。輸血后急性丙型肝炎的潛伏期為2~16周(平均7周),散發(fā)性急性丙型肝炎的潛伏期尚待研究。

2、臨床表現(xiàn):全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛等,少數(shù)伴低熱,輕度肝腫大,部分患者可出現(xiàn)脾腫大,少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疸。部分患者無(wú)明顯癥狀,表現(xiàn)為隱匿性感染。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT多呈輕度和中度升高,抗-HCV和HCVRNA陽(yáng)性。HCVRNA常在ALT恢復(fù)正常前轉(zhuǎn)陰,但也有ALT恢復(fù)正常而HCVRNA持續(xù)陽(yáng)性者。

有上述1+2+3或2+3的表現(xiàn)者可以診斷為急性丙型肝炎。

(二)慢性丙型肝炎的診斷

診斷依據(jù):HCV感染超過(guò)6個(gè)月,或發(fā)病日期不明、無(wú)肝炎史,但肝臟組織病理學(xué)檢查符合慢性肝炎,或根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析,亦可診斷。

四、治療

最重要的是抗病毒治療。

干擾素聯(lián)合利巴韋林是目前常用的治療方法。對(duì)于干擾素聯(lián)合利巴韋林效果不佳的患者,可以再聯(lián)合蛋白酶抑制劑等抗病毒藥物。
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