胃鏡下胃息肉的“眾生相”
小七的地盤
Lv.5
隨著纖維內(nèi)窺鏡的發(fā)展,臨床的廣泛應(yīng)用,越來越多的胃腸道息肉病人被發(fā)現(xiàn)。由于息肉屬于胃腸道腫瘤,故臨床醫(yī)生、患者本人都很重視?;颊叱3釂枺何改c道息肉是什么?
所謂胃腸道息肉,是指任何隆起于胃或腸粘膜表面病變的總稱。名稱僅表示肉眼外觀,并不表示病理性質(zhì)。胃腸道息肉以大腸最為多見,尤以直腸及乙狀結(jié)腸為甚,其大小直徑可自2毫米至20毫米以上不等。下面重點介紹大腸息肉。
大腸息肉分類方法不一,根據(jù)息肉外觀可描述為:菜花樣息肉,乳頭狀息肉,橋狀息肉,廣基息肉,帶蒂息肉等。目前臨床上常用的是組織學(xué)分類:
(1) 腺瘤性息肉:是最多見的一種,包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合型腺瘤3種。
(2) 炎癥性息肉:是腸粘膜長期炎癥刺激增生的結(jié)果。常見于潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、腸結(jié)核病人。
(3) 錯構(gòu)瘤型息肉:多發(fā)生在兒童。
(4)增生性息肉。
大腸息肉大多沒有臨床癥狀,僅在腸鏡、鋇灌腸或尸體解剖中偶然發(fā)現(xiàn)。少數(shù)病人可有以下癥狀:
(1) 便血:糞便常呈鮮紅色,以絨毛狀腺瘤及幼年性息肉較多見。
(2) 糞便改變:有時糞便中有較多粘液。
(3) 腹痛:比較少見。