兒童的孤獨癥一般是怎么診斷出來的?
富有且慷慨
Lv.1
孤獨癥是一種廣泛的發(fā)育障礙,其癥狀在不同年齡段有不同的表現(xiàn),且許多癥狀可能出現(xiàn)在其他精神或神經(jīng)疾病中。孤獨癥患兒在1-2歲時會出現(xiàn)明顯癥狀,主要包括以下幾個方面:
社交方面:孤獨癥患兒對人的面部幾乎不感興趣。他們?nèi)狈δ抗鈱σ?,很少有生動的面部表情或姿勢,難以察覺別人的情緒,對別人的操控和欺負也無動于衷。
交流障礙:孤獨癥患兒語言發(fā)育異常,發(fā)音顛倒,言語節(jié)奏或聲調(diào)異常,可能出現(xiàn)無意義的語言或無法用語言交流。
認知障礙:孤獨癥患兒的智力評分通常較低,主要表現(xiàn)在抽象思維能力上,例如對順序性和程序性信息的反應能力較弱。
行為特征:孤獨癥患兒可能對單調(diào)的環(huán)境有獨特反應,而對社會性情景缺乏反應。他們對非語言的聲音有反應,而對人類聲音缺乏反應。此外,他們可能會出現(xiàn)一些特別的姿勢,如踮起腳尖走路、拍手、繞著物體轉(zhuǎn)圈等。
在診斷方面,DSM-IV孤獨癥診斷標準包括以下要點:
A:在以下12項癥狀中至少符合6項:
社會交往中有質(zhì)的損害,至少有2項
a. 多種調(diào)節(jié)社會交往的非語言性行為的使用有明顯損害
b. 不能與同齡人建立與發(fā)育水平相稱的伙伴關系
c. 不能自發(fā)的尋求與他人共享歡樂、興趣或成就,例如不會像旁人展示、表達或指出自己感興趣的事物
d. 缺乏社會交往或與別人的感情交流
語言交流中有質(zhì)的損害,至少有1項
a. 口語發(fā)育延遲或完全缺乏(不伴有試圖用其他交流方式,例如手勢或表情來替代)
b. 具有足夠語言發(fā)育的個體,發(fā)動或維持與別人交談的能力存在明顯損害
c. 刻板的重復語言或奇特語言
d. 缺乏與發(fā)育水平相稱的各種自發(fā)性裝扮游戲或社會模仿性游戲
局限、刻板和重復的行為、興趣和活動方式,至少有1項
a. 專注于一種或多種刻板的、局限的興趣模式,并有異常的興趣強度和專注程度
b. 頑固的堅持一些特殊的、無用的、常規(guī)或儀式性的動作或活動
c. 刻板的和重復的作態(tài)動作(例如:手指拍打或扭轉(zhuǎn)或復雜的全身動作)
d. 過分專注于物品的某些部分
B:3歲之前開始發(fā)病,至少有1項功能發(fā)育延遲或異常
社會交往
社會交往中語言的應用
象征性游戲或想象性游戲
C:這類障礙不能用RETT障礙(雷特綜合征,一種特發(fā)于女孩,與遺傳有關的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的疾病)、兒童瓦解性障礙來解釋。 孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種,臨床癥狀在不同年齡有不同特點,且很多癥狀可以出現(xiàn)在其他精神疾病或神經(jīng)疾病中。因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子的言語、肢體、行為表現(xiàn)出于其他孩子明顯不同的發(fā)育異常,一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院進行篩查。
目前對兒童孤獨癥有個形象的描述就是“星星的孩子”,就像天上的星星一樣活在自己的世界里。他們不聾,卻對聲音充而不聞;他們不啞,卻不知如何 開口說話;他們不盲,卻對周圍人與物視而不見,與這個世界“格格不入”。