丙肝能徹底治愈嗎？
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丙型肝炎是一種嚴(yán)重的肝臟疾病，目前還沒有疫苗進(jìn)行預(yù)防。許多患者感染丙肝后，迫切想知道怎么治療以及能否徹底治愈。本文將詳細(xì)介紹丙肝的治療方法和治愈情況。
首先，診斷丙型肝炎病毒感染必須同時(shí)具備丙肝抗體陽性以及丙肝HCVRNA陽性。僅有丙肝抗體陽性而丙肝HCVRNA陰性不能診斷為丙肝。在明確丙肝感染后，我們需要進(jìn)行HCV基因分型檢測，這對確定治療方案具有重要意義，可以明確是治療半年還是一年（基因1型和4型需要治療1年）。
在治療過程中，HCVRNA定量是判斷療效和監(jiān)測耐藥最重要的檢測方法。在我國，丙肝治療的目標(biāo)是清除HCV，獲得治愈?，F(xiàn)今聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林方案（PR）仍是我國HCV感染者抗病毒治療的主要方案，可應(yīng)用于所有基因型HCV感染同時(shí)無治療禁忌證的患者。
研究數(shù)據(jù)顯示通過聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療丙肝治愈率達(dá)80%左右，因此大多數(shù)丙型肝炎患者能夠通過該治療實(shí)現(xiàn)丙型肝炎治愈。此外，直接抗丙肝病毒藥物（DAAs）在一些國家已廣泛臨床應(yīng)用，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)丙肝治愈率達(dá)99%。
但直接抗丙肝病毒藥物（DAAs）尚未在中國大陸上市，聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療方案仍是我們的首選?，F(xiàn)今WHO指南、美國及歐洲丙肝治療指南均推薦將直接抗丙肝病毒藥物（DAAs）作為標(biāo)準(zhǔn)治療方案用于丙型肝炎患者的治療。
DAAs為基礎(chǔ)的抗病毒方案包括DAA聯(lián)合PR、DAAs聯(lián)合利巴韋林，以及不同DAAs聯(lián)合或復(fù)合制劑，三種方案可涵蓋幾乎所有類型的HCV感染者。目前通過有限療程（12周）的DAAs治療盡管可以獲得理想的病毒學(xué)應(yīng)答，但重度肝纖維化和肝硬化患者停藥后仍然需要監(jiān)測肝癌發(fā)生的可能。
接受聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療過程中應(yīng)根據(jù)治療中病毒應(yīng)答情況進(jìn)行個(gè)體化治療。基因型非1型和4型（我國尚未發(fā)現(xiàn)4型）丙肝病毒感染，建議PR治療24周結(jié)束療程。對治療4周后病毒檢測不到的低病毒載量(HCVRNA
