免疫抑制治療（IST）在再生障礙性貧血治療中起到什么作用？
一捅一個(gè)馬蜂窩
Lv.3
重癥再障是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，患者的造血功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，常常需要進(jìn)行輸血、血小板輸注等治療。在治療過(guò)程中，提供必要的安全保障是非常重要的，因此需要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行治療。這些醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該能夠認(rèn)識(shí)和處理ATG的不良反應(yīng)，因?yàn)锳TG是一種常用的治療再障的藥物，但也可能引起一些不良反應(yīng)，如過(guò)敏反應(yīng)、感染等。
對(duì)于再障患者的治療，潑尼松龍不應(yīng)該被使用。這是因?yàn)闈娔崴升埵且环N糖皮質(zhì)激素，雖然有時(shí)候可以用于治療某些類型的再障，但其治療效果并不理想，而且可能會(huì)誘發(fā)細(xì)菌、真菌感染。此外，再障患者往往有血小板嚴(yán)重減少的情況，使用糖皮質(zhì)激素會(huì)加重這種情況，甚至誘發(fā)或加重消化道出血。大量、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素還會(huì)引起股骨頭壞死等嚴(yán)重副作用。
對(duì)于重型再障患者，ATG聯(lián)合CsA的IST治療有效率在60%～80%，5年生存率大約在75%～85%。但是，如果只是單用ATG或CsA，患者的無(wú)病生存及有效率明顯低于ATG聯(lián)合CsA。因此，對(duì)于重型再障患者，應(yīng)該優(yōu)先考慮使用ATG聯(lián)合CsA進(jìn)行治療。
總之，對(duì)于重癥再障患者，提供必要的安全保障是非常重要的，同時(shí)要注意避免使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。在治療過(guò)程中，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案，以達(dá)到最好的治療效果。
