對于先天小耳畸形患者聽力重建有哪些新的手段?
一捅一個馬蜂窩
Lv.3
小耳畸形是一種先天性畸形,通常表現(xiàn)為耳廓的發(fā)育不良或者缺失,同時伴發(fā)外耳道狹窄或閉鎖、中耳結(jié)構(gòu)畸形。該疾病的患者大部分為傳導(dǎo)性耳聾,在歐美地區(qū)發(fā)病率低于亞洲地區(qū),我國每年新增大量的小耳畸形病例。
小耳畸形的治療包括兩個方面:耳廓再造和聽力重建。對于單側(cè)小耳畸形和雙側(cè)小耳畸形的患者,其治療方案略有不同。對于雙側(cè)畸形的患兒,必須盡早進行聽力重建,以保證患兒言語功能的正常發(fā)育。因此雙側(cè)畸形患兒,應(yīng)該盡早進行聽力干預(yù),然后在10-12歲之間進行耳廓整形及再造。對于單側(cè)畸形患兒,其言語功能通常能正常發(fā)育,因此聽力重建不是那么緊迫,可以擇期進行;耳廓的整形通常也在10-12歲之間進行。
聽力重建是雙側(cè)小耳畸形患兒的治療中最重要的一環(huán),因為它關(guān)系到患兒的語言發(fā)育,并對日后的學(xué)習(xí)、工作能力造成長遠的影響。目前,聽力重建技術(shù)已逐漸被新的聽力重建技術(shù)取代,如內(nèi)耳畸形矯治和人工耳蝸植入術(shù)等。這些新技術(shù)具有不同的優(yōu)勢,例如內(nèi)耳畸形矯治可以幫助患者獲得正常的聽力和語言能力,而人工耳蝸植入術(shù)則可以徹底解決聽力問題。
除了傳統(tǒng)的聽力重建技術(shù),還有一種新的探索方向——采用人工耳蝸植入技術(shù)進行聽力重建。該方法具有不同于傳統(tǒng)技術(shù)的優(yōu)勢,如無需進行外耳道和鼓室聽骨鏈的重建,患者術(shù)后外觀較好等。然而,該方法需要進行全身麻醉,手術(shù)時間較長,費用較高,且適用病例有限。因此,在選擇聽力重建方法時,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行綜合考慮。