出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況通常預(yù)示人體可能出現(xiàn)哪些疾???
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瘙癢通常由皮膚疾患引起,最常見(jiàn)的是老年性冬季瘙癢癥。老年人因內(nèi)分泌功能減退,皮脂腺和汗腺萎縮,導(dǎo)致皮膚過(guò)度干燥,神經(jīng)末梢感受器老化蛻變,向中樞發(fā)出異樣刺激信號(hào),引起皮膚瘙癢,以嚴(yán)冬為甚。
另有一些皮膚瘙癢特別明顯,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,不伴發(fā)任何原發(fā)皮疹,可能是某些疾患的信號(hào),應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,以便早作治療,避免釀成大病。
消化系統(tǒng)疾病是其中之一,主要見(jiàn)于肝膽疾病,包括阻塞性黃疸、溶血性黃疸等。這些疾病導(dǎo)致血清和皮膚中膽鹽濃度升高,刺激神經(jīng)未梢而引起全身性皮膚瘙癢。
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也是原因之一,例如甲亢和甲減。甲亢的瘙癢出現(xiàn)較早,皮膚較潮濕,夏季大多加重;而甲減的瘙癢出現(xiàn)較遲,發(fā)展緩慢,皮膚更加干燥粗糙,更易誘發(fā)冬季瘙癢。糖尿病人因血糖升高,使機(jī)體免疫力和抗病力下降,更易受細(xì)菌、病毒感染而誘發(fā)皮膚瘙癢。
孕婦在懷孕時(shí)內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致妊娠性瘙癢。進(jìn)入后期(尿毒癥期)的慢性腎炎病人,因血液中尿毒素和尿素等代謝廢物無(wú)法排出體外,而在體內(nèi)大量潴留,并隨汗液排出體表,故引起全身性頑固瘙癢。
血液系統(tǒng)疾病也是原因之一,例如真性紅細(xì)胞增多癥,常伴發(fā)全身性皮膚瘙癢。缺鐵性貧血患者約15%~20%出現(xiàn)全身或局部性瘙癢,補(bǔ)鐵和糾正貧血后即可解除瘙癢。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會(huì)降低中樞感受器的止癢閾值,導(dǎo)致皮膚瘙癢。腦瘤浸潤(rùn)到第四腦室底部時(shí),會(huì)引起面部鼻孔附近皮膚劇烈而持久的瘙癢。
惡性腫瘤也是原因之一,多數(shù)腫瘤都可因癌細(xì)胞和代謝物刺激神經(jīng)未梢,而引起全身性皮膚瘙癢。胃癌和肝癌初期常全身輕微發(fā)癢,隨著癌程進(jìn)展而瘙癢加劇。淋巴系統(tǒng)癌如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等都伴有全身性皮膚瘙癢。直腸和結(jié)腸癌常表現(xiàn)為肛門瘙癢;各種白血病、肺癌和食道癌等伴有泛發(fā)性瘙癢。
其他原因包括藥源性瘙癢,多見(jiàn)于體弱多病、多種藥物交叉使用的老病號(hào)。許多口服和注射約物可引起皮膚過(guò)敏者發(fā)生瘙癢,合并用藥時(shí)更易發(fā)生。感染性瘙癢,如農(nóng)村山區(qū)等衛(wèi)生條件較差的地區(qū)常有疥螨感染而引起瘙癢。毒癮性瘙癢,如毒品成癮后患有“妄想皮膚寄生蟲病”,表現(xiàn)為皮膚瘙癢難受。
因此,對(duì)于持續(xù)、反復(fù)性和頑固性的皮膚瘙癢癥,如果不能用皮膚病來(lái)滿意釋,應(yīng)考慮上述種種疾病的可能性,及早去大醫(yī)院診治,找出致疾的病根,對(duì)癥治療,以絕后患。