對(duì)于糖尿病造成的慢性腎臟病都有哪些信息是我們有必要了解的？
富有且慷慨
Lv.1
腎病患者是否需要服用激素？
答：不是所有腎病患者都需要服用激素，只有表現(xiàn)為腎病綜合征，或者腎功能快速下降的，全身炎癥表現(xiàn)這樣的患者可能要使用激素，是否使用激素一定要聽(tīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。激素的副作用比較多，但在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以最大程度地減少和避免這些副作用。
降糖藥、降壓藥對(duì)腎臟有害嗎？
答：常用的降壓藥一般不傷腎，降糖藥也還沒(méi)有傷腎的報(bào)道，但血壓、血糖降太低了對(duì)腎臟也不利。需要注意的是，二甲雙胍在腎功能不全的時(shí)候服用會(huì)發(fā)生乳酸酸中毒，要慎用。
為什么腎病還需要服用環(huán)磷酰胺、驍悉等免疫抑制劑？
答：腎病患者需要服用免疫抑制劑的情況通常是有一些嚴(yán)重的腎臟疾病，例如膜性腎病、血管炎、狼瘡性腎炎等。這些疾病的發(fā)生機(jī)制與免疫B細(xì)胞活化有關(guān)系，因此需要使用免疫抑制劑來(lái)抑制免疫反應(yīng)，緩解病情。環(huán)磷酰胺和驍悉是常用的免疫抑制劑，雖然有副作用，但在醫(yī)生指導(dǎo)下使用是安全的。
腎病患者如何服藥？
答：腎病患者服藥需要注意以下幾點(diǎn)：首先，激素一般是早晨服用一次，但如果是狼瘡性腎炎、正在發(fā)燒，或者是糖尿病的患者需要分次服用。其次，環(huán)磷酰胺一般早上、下午分兩次服用，服用這個(gè)藥要多喝水，睡覺(jué)前不要服用。再次，驍悉、環(huán)孢霉素、他克莫司這些比較貴的藥要每天分兩次空腹服用，間隔12個(gè)小時(shí)。最后，如果漏服了藥物，要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施，例如激素漏服可以在當(dāng)天補(bǔ)上，其他藥物漏服則只能少服一次。
腎病患者如何判斷病情已經(jīng)控制住了？
答：腎病患者病情得到控制的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是尿蛋白轉(zhuǎn)陰，還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及醫(yī)生的評(píng)估來(lái)判斷。具體來(lái)說(shuō)，腎病患者病情得到控制的表現(xiàn)包括：癥狀得到緩解、尿蛋白定量正常且穩(wěn)定、腎功能正常且穩(wěn)定、沒(méi)有出現(xiàn)合并癥或并發(fā)癥等。同時(shí)，患者在治療過(guò)程中也需要密切關(guān)注病情變化，定期進(jìn)行復(fù)查以避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或病情加重的情況。
慢性腎臟病患者需要嚴(yán)格控制飲食嗎？
答：慢性腎臟病患者的飲食控制需要根據(jù)患者的具體情況而定。一般來(lái)說(shuō)，如果患者腎功能正常且沒(méi)有明顯癥狀，只需要控制鹽的攝入量即可，不需要過(guò)度控制飲食。但如果患者有水腫、尿量減少或其他不適癥狀時(shí)，就需要適當(dāng)控制飲食，包括限制水分?jǐn)z入、避免高鹽、高脂、高蛋白食物等。此外，患者在飲食方面還需要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，以保證身體的營(yíng)養(yǎng)需求。
