糖友請注意：胰島素注射部位要輪換
達(dá)人不秀
Lv.4
通常來講，我們?nèi)梭w適合注射胰島素的部位并不太多，主要是腹部、手臂前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4等處。
腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，腹部的胰島素吸收率達(dá)到100%，吸收速度較快且皮下組織較肥厚，能減少注射至肌肉層的風(fēng)險，最容易進(jìn)行自我注射。注射部位在臍周3厘米以外。
手臂的皮下層較薄，注射時必須捏起皮膚注射，因此不方便自我注射，可由他人協(xié)助注射。手臂皮下組織的胰島素吸收率為85%，吸收速度較快。
大腿較適合進(jìn)行自我注射，皮下層很薄，要捏起皮膚注射，皮下組織的胰島素吸收率為70%，吸收速度慢。注意大腿內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布，不適宜注射。
臀部皮下層最厚，注射時可不捏起皮膚。由于臀部的胰島素吸收率低、吸收速度慢，較少使用，可注射中長效胰島素。注意不要打到肌肉組織。
另外，注射部位參與運(yùn)動時會加快胰島素的作用，打球或跑步前不應(yīng)在手臂和大腿注射，以免過快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢運(yùn)動影響。
還要注意不同注射部位間的輪換，兩次注射部位要距離2厘米，并盡量避免一個月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。短時間內(nèi)多次在同一部位注射，可能使局部皮下組織吸收能力下降，影響胰島素的吸收和利用。含有魚精蛋白的長效胰島素制劑能與體內(nèi)某些成分結(jié)合起來，在皮下形成塊狀物造成毛細(xì)淋巴管堵塞，更應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。
用來控制餐后血糖的胰島素如諾和靈R，因為要求盡量快地起效，所以一般選擇吸收較快的腹部進(jìn)行注射;而基礎(chǔ)胰島素如諾和靈N，由于要求吸收平穩(wěn)、緩慢，所以一般選擇吸收較慢的大腿前外側(cè)進(jìn)行注射。
至于注射部位的輪換，一般可遵循以下原則：
(1)選左右對稱的部位注射，并左右對稱輪換注射。待輪完，換成另外左右對稱的部位。
(2)如先選左右上臂，并左右對稱輪換注射。待輪完后，換左右腹部。這樣可避免因為不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。
(3)同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆。
(4)不同部位胰島素吸收由快及慢依次為：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間提前，則選腹部注射胰島素;如果推遲，則選臀部注射。
