對(duì)于慢性腎臟病如何進(jìn)行早期防治?會(huì)有尿液混濁、肉眼血尿、濃茶樣小便等
一兩賞錢(qián)
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隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和老年社會(huì)的到來(lái),慢性腎臟病的發(fā)病率正在迅速上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)患有慢性腎臟病的比例已超過(guò)11%,患者人數(shù)已超過(guò)一億。慢性腎臟病已成為威脅人們生命和財(cái)產(chǎn)安全的常見(jiàn)疾病,因此早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療十分重要。
泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。由于后三個(gè)組成部分具有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢,所以當(dāng)出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、腫瘤時(shí),容易被檢測(cè)到。然而,腎臟內(nèi)部缺乏感覺(jué)神經(jīng),腎臟病在未累及其他臟器或引起全身反應(yīng)之前,難以察覺(jué)。因此,腎臟被喻為啞巴。很多腎臟病患者在初診時(shí),已進(jìn)入較為嚴(yán)重的階段。
早期發(fā)現(xiàn)腎臟病的關(guān)鍵是了解其常見(jiàn)表現(xiàn),如尿液混濁、肉眼血尿、濃茶色小便、尿液泡沫增加、夜尿增加、浮腫、腰痛、全身乏力等。若患有慢性腎臟病,不僅會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀,還可能出現(xiàn)其他系統(tǒng)的癥狀,如腎功能減退時(shí)會(huì)出現(xiàn)高血壓、瘙癢、貧血和牙齦出血;IgA腎病會(huì)出現(xiàn)腹痛和關(guān)節(jié)疼痛等。要注意的是,許多慢性腎臟病早期并沒(méi)有臨床表現(xiàn),例如隱匿性腎小球腎炎、多囊腎等。因此,還要定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、滲透壓、超聲波檢查等。
其次,要注意慢性腎臟病的病因。慢性腎臟病最常見(jiàn)的原因是感染,如呼吸道感染、扁桃體炎和腸炎等。在治愈這些疾病后,應(yīng)注意腎臟病表現(xiàn),并進(jìn)行相關(guān)檢查。糖尿病、高血壓和良性腎硬化是慢性腎衰竭的主要原因,因此平常應(yīng)注意體育鍛煉,飲食有節(jié)制。糖尿病、高血壓和慢性心血管疾病患者應(yīng)定期檢測(cè)微量蛋白尿、尿液滲透壓等。許多腎臟病具有家族聚集傾向,因此,有家族中有腎臟病患者或遺傳性腎臟病史的成員,應(yīng)特別注意相關(guān)檢查。
再次,要控制腎毒性藥物的應(yīng)用。濫服抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥是慢性腎臟病的常見(jiàn)原因。很多家庭會(huì)備有小藥箱,出現(xiàn)感冒或不適時(shí),會(huì)自行服用藥物,導(dǎo)致慢性腎衰竭。因此平常應(yīng)格外注意,如氨基糖苷類(lèi)抗生素(慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星)、磺胺藥(復(fù)方新諾明)、解熱鎮(zhèn)痛藥(布洛芬、撲熱息痛)、利尿藥(甘露醇)均容易引起腎臟損害,需控制其用量和療程。有些貌似是中成藥的藥物,實(shí)際上含有許多腎毒性藥物,在服用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。許多中藥也具有腎毒性,如含馬兜鈴酸的藥物,如馬兜鈴、天仙藤、青木香、廣防已、關(guān)木通、尋骨風(fēng)、朱砂蓮、細(xì)辛等,可引起嚴(yán)重的腎臟損害,含這些成分的中成藥也應(yīng)盡量避免使用。