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腹腔鏡治療小兒精索靜脈曲張,效果如何?

翻不完的夏天Lv.1
1992年,腹腔鏡技術(shù)成功地應(yīng)用于精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),開(kāi)啟了微創(chuàng)治療的新篇章。這種手術(shù)主要適用于兒童及青少年度以上的精索靜脈曲張者,以及開(kāi)放手術(shù)后復(fù)發(fā)者、有嚴(yán)重癥狀經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者、伴有不育或精液異常者。然而,對(duì)于有重大腹腔及盆腔手術(shù)史、嚴(yán)重心血管、呼吸道疾病、肝腎功能不良、慢性傳染病等的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮是否進(jìn)行手術(shù)。

在進(jìn)行腹腔鏡治療前,患者需要進(jìn)行全面的身體檢查,確保身體狀況適合進(jìn)行手術(shù)。同時(shí),醫(yī)生需要了解患者的全身情況,包括常規(guī)檢查以排除繼發(fā)性精索靜脈曲張。在術(shù)前準(zhǔn)備方面,患者需要腹部、生殖器部位備皮,并禁食水、口服緩瀉劑、排空腸道內(nèi)容物,以便在手術(shù)中提供良好的操作空間和視野。

對(duì)于麻醉方式的選擇,成人通常選用硬膜外麻,而兒童及青少年則應(yīng)采取氣管內(nèi)插管全麻,以提供良好的肌松、滿意的氣腹和操作空間。在腹腔鏡治療精索靜脈曲張的過(guò)程中,精索靜脈結(jié)扎的材料主要有鈦夾、可吸收夾和絲線。各種材料各有優(yōu)缺點(diǎn),組織反應(yīng)程度由重到輕分別為絲線、鈦夾和可吸收夾。

總的來(lái)說(shuō),腹腔鏡治療精索靜脈曲張具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀度高等優(yōu)點(diǎn),是一種安全有效的治療方法。同時(shí),醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式和材料,以確保手術(shù)的成功率和患者的安全性。
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