對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行紅斑狼瘡治療的患者來(lái)說(shuō)如何預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)？
物事人非空自悲
Lv.1
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種經(jīng)常處于不穩(wěn)定狀態(tài)的疾病，其臨床特點(diǎn)為復(fù)發(fā)和緩解交替出現(xiàn)。因此，預(yù)防復(fù)發(fā)以及自我保護(hù)非常重要。實(shí)踐證明，病后未及時(shí)正規(guī)治療導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作者預(yù)后不佳。本文將介紹一些預(yù)防紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的主要措施。
首先，早期明確診斷并及時(shí)正確治療是關(guān)鍵。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)多樣，常常被誤診。因此，對(duì)本病有高度警惕，熟悉臨床表現(xiàn)并在發(fā)病后盡快意識(shí)到紅斑狼瘡的可能性是非常重要的。ANA是篩選系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最佳指標(biāo)，幾乎所有的紅斑狼瘡患者都會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)；而抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體在紅斑狼瘡的診斷中具有高度特異性。確診后，長(zhǎng)期定期隨訪(fǎng)也是十分重要的。每隔1-2個(gè)月進(jìn)行全面檢查以根據(jù)病情變化調(diào)整用藥劑量。對(duì)于病情緩解的患者，可以逐漸減少或停止激素的使用。
其次，避免誘發(fā)因素也是非常重要的。常見(jiàn)的誘發(fā)因素包括日光曝曬、紫外線(xiàn)照射等。因?yàn)榧t斑狼瘡患者具有陽(yáng)光暴露易感性，所以應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間在陽(yáng)光下活動(dòng)。如果實(shí)在難以避免，應(yīng)該使用遮陽(yáng)傘或?qū)掃吤钡确雷o(hù)措施。寒冷刺激也可能導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)或加劇癥狀。因此，氣候變化或季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)要隨時(shí)加減衣服，冬季外出時(shí)應(yīng)戴帽子、手套等防寒措施。藥物誘發(fā)也是一種常見(jiàn)的情況。某些藥物如青霉素類(lèi)藥物、磺胺類(lèi)藥物、苯妥英鈉、氯丙嗪、普魯卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、口服避孕藥等可使處于緩解期的紅斑狼瘡患者進(jìn)入活動(dòng)期和實(shí)驗(yàn)室改變。妊娠也是紅斑狼瘡的一個(gè)潛在危險(xiǎn)因素。因此，懷孕前必須咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。
第三，及時(shí)抓住系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的先兆非常重要。紅斑狼瘡的治愈與復(fù)發(fā)是一個(gè)相互對(duì)立的過(guò)程。因此，找到捕捉和創(chuàng)造使病情好轉(zhuǎn)的因素和避免消除復(fù)發(fā)的因素是十分重要的。及時(shí)抓住復(fù)發(fā)的早期征兆，及早進(jìn)行藥物治療和加強(qiáng)自我保護(hù)，“不讓火種燃燒”就將其撲滅。定期進(jìn)行免疫學(xué)檢查至關(guān)重要，有條件的病人可在緩解期每隔半年至一年檢測(cè)一次ANA和抗DNA抗體。病人在病情惡化前三個(gè)月內(nèi)就可出現(xiàn)相應(yīng)變化，因此當(dāng)病情有明顯改變時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案，以使病情得到及時(shí)控制或得到完全治愈。
第四，進(jìn)行心理治療，鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心也是十分重要的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種長(zhǎng)期的疾病，其治療過(guò)程也常常伴隨著各種不良情緒，如焦慮、抑郁等。這些不良情緒會(huì)進(jìn)一步影響患者的免疫功能和治療效果。因此，心理治療在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中非常重要。患者應(yīng)該積極面對(duì)疾病，保持樂(lè)觀(guān)向上的精神狀態(tài)，增強(qiáng)自身的免疫力和抵抗力。此外，家庭支持和社會(huì)關(guān)愛(ài)也是非常重要的。
綜上所述，預(yù)防紅斑狼瘡復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素，包括早期明確診斷、避免誘發(fā)因素、及時(shí)抓住復(fù)發(fā)的先兆以及進(jìn)行心理治療等?；颊邞?yīng)該密切關(guān)注自己的身體狀況，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理，同時(shí)也要積極面對(duì)疾病，保持良好的心態(tài)和生活方式。
