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假性痛風(fēng)發(fā)作是哪些原因引起的?怎么區(qū)分真假痛風(fēng)?

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除了尿酸鹽結(jié)晶引起的關(guān)節(jié)病變外,還有多種結(jié)晶體也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變。這些結(jié)晶體包括焦磷酸鈣、磷灰石、膽固醇、類固醇以及少見的夏科-雷登結(jié)晶體。其中,由焦磷酸鈣沉積于關(guān)節(jié)軟骨引起的關(guān)節(jié)炎被稱為假性痛風(fēng)。

假性痛風(fēng)在老年人中較為常見,病變主要侵犯膝、肩、髖等大關(guān)節(jié)。在X線攝片上,可以觀察到關(guān)節(jié)間隙變窄和軟骨鈣化灶呈密點狀或線狀,無骨質(zhì)破壞改變。與痛風(fēng)不同,假性痛風(fēng)的血清尿酸含量往往正常。此外,在滑液中可以查見焦磷酸鈣單斜或三斜晶體,這也是假性痛風(fēng)的重要特征之一。

值得注意的是,秋水仙堿在治療假性痛風(fēng)的效果較差。因此,對于假性痛風(fēng)的治療需要采取其他措施,如使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素等。

總之,對于由除尿酸鹽以外的結(jié)晶體引起的關(guān)節(jié)病變,需要綜合考慮多種因素進行診斷和治療。
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