體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊應(yīng)該如何對(duì)待？
隔壁王學(xué)長
Lv.3
隨著人們生活水平的提高，女性朋友們越來越關(guān)注自己的健康。乳房作為女性美麗的象征，更是受到格外的呵護(hù)。然而，不久前，著名演員陳曉旭的離世卻給我們敲響了警鐘。乳腺癌這個(gè)話題再次引起了廣大女性，特別是白領(lǐng)們的關(guān)注。于是，一時(shí)間，女性朋友們紛紛涌向醫(yī)院，要求進(jìn)行乳房體檢。當(dāng)她們自檢發(fā)現(xiàn)乳房有“腫塊”時(shí)，便開始焦慮不安，甚至恐慌，害怕自己的腫塊會(huì)變成乳腺癌。
其實(shí)，乳房腫塊并不一定是乳腺癌。在全世界范圍內(nèi)，亞洲地區(qū)是乳腺癌的低發(fā)區(qū)，而在國內(nèi)，上海的乳腺癌發(fā)病率最高。資料顯示，每100萬人中只有46人是乳腺癌患者。近年來，雖然乳腺癌的發(fā)病率在上升，但死亡率卻在逐年下降。這主要?dú)w功于兩個(gè)因素：第一，女性自我保護(hù)意識(shí)的提高，以及醫(yī)療保障制度的不斷完善，使得乳腺癌的診療手段得到了提高，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和治療乳腺癌；第二，乳腺癌治療理念的更新，以及綜合治療手段的提高，例如，針對(duì)乳腺癌的分子靶向治療已經(jīng)初見成效，這種抗體能特異性地結(jié)合乳腺癌細(xì)胞，從而殺死癌細(xì)胞；此外，乳腺癌手術(shù)也由大到小，對(duì)病人的創(chuàng)傷越來越小，治療也更加人性化。
對(duì)于大多數(shù)乳腺癌患者來說，她們都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)乳房腫塊才來就診的。但請注意，乳房腫塊并不一定就是癌。那么，常見的乳房腫塊有哪些疾病呢？一般來說，乳房腫塊可發(fā)生在多種疾病中，如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、急性乳房炎、乳腺癌等。下面，我們就來了解一下如何識(shí)別這些乳房腫塊。
乳腺增生：由于生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快，加上工作生活壓力的增加，以及過多使用含雌激素的化妝品，乳腺增生的發(fā)生已經(jīng)非常普遍。我們發(fā)現(xiàn)，來就診的女性中70%-90%都患有乳腺增生。許多女性因?yàn)獒t(yī)院提醒“您的乳腺有些增生”，就開始擔(dān)心是否與乳腺癌有關(guān)聯(lián)。實(shí)際上，多數(shù)乳腺增生患者伴有乳房經(jīng)前疼痛，月經(jīng)結(jié)束后疼痛緩解的癥狀。這種疼痛通常呈針刺樣或脹痛，自檢時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)乳房有許多結(jié)節(jié)或團(tuán)塊。如果發(fā)現(xiàn)乳房有結(jié)節(jié)或腫塊，建議到正規(guī)醫(yī)院的乳腺?？凭驮\。B超是一種無創(chuàng)傷、簡便易行的診斷手段，通過B超檢查能區(qū)分囊性、實(shí)性腫塊，以及有無結(jié)節(jié)或腫塊。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊邊界不清、無明顯包膜、內(nèi)有點(diǎn)樣強(qiáng)回聲或伴有血流豐富等情況，應(yīng)及早手術(shù)治療；否則可以每3-6個(gè)月復(fù)查一次。
乳腺纖維腺瘤：多發(fā)生于25歲左右的青年女性。多數(shù)女性來醫(yī)院就診時(shí)會(huì)告訴醫(yī)生她發(fā)現(xiàn)乳房有一“游走”的腫塊，呈圓形或橢圓形，這正是纖維腺瘤的特征。另外，在妊娠期間纖維腺瘤可能會(huì)突然增大。治療以手術(shù)切除為主。
急性乳房炎：通常發(fā)生在哺乳婦女尤其是初產(chǎn)婦身上?；加屑毙匀榉垦椎呐詴?huì)出現(xiàn)全身癥狀如寒戰(zhàn)和發(fā)熱。乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹、有壓痛感，乳房可能會(huì)摸到邊界不清的腫塊。早期治療以抗菌素為主。如果不及早治療，可能會(huì)導(dǎo)致乳房繼發(fā)膿腫，需要外科切口引流，那樣會(huì)留下永久的疤痕。
乳腺癌：多數(shù)患者是以乳房腫塊來就診的通常是無痛性的腫塊。醫(yī)生常說痛的多數(shù)是小葉增生不會(huì)痛的才可能是癌。仔細(xì)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)乳腺癌的腫塊很硬、邊界不清、不活動(dòng)；B超提示無包膜、內(nèi)含豐富血流和光點(diǎn)樣強(qiáng)回聲；如果行乳腺鉬靶X線檢查可見針刺樣鈣化灶。有時(shí)我們會(huì)見到乳房皮膚呈“酒窩”征、桔皮樣的外觀這些都是乳腺癌的特征性改變。對(duì)于早期乳腺癌我們可以采用保留乳房的手術(shù)重塑女性的美麗；如果腫塊大于75px我們還可以采用新輔助化療也就是在手術(shù)以前的化療使腫瘤縮小后再行保留乳房的手術(shù)。
以上均為常見乳房腫塊的疾病如果發(fā)現(xiàn)腫塊請及早到醫(yī)院就診如果真發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊為乳腺癌那我們也應(yīng)該面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極配合治療不要再出現(xiàn)第二個(gè)陳曉旭人生本身充滿了曲折、歡樂、痛苦不可能一帆風(fēng)順不管任何時(shí)候我們都要積極面對(duì)疾病并不可怕最怕的是失掉生活的信心。
