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胃鏡，做過(guò)的人大部分會(huì)有心理陰影，而沒(méi)做過(guò)的更是被退在醫(yī)院大門(mén)外。幫里很多人表示：打死都不去胃鏡！胃鏡到底是個(gè)什么鬼？它真的就那么恐怖？既然它這么讓人痛苦，可為何醫(yī)生還總是建議我們?nèi)プ鑫哥R？

胃鏡到底長(zhǎng)什么樣？這個(gè)讓人望而生畏的胃鏡檢查是怎么完成呢？

其實(shí)胃鏡就是一根長(zhǎng)長(zhǎng)的、細(xì)細(xì)的、柔軟的管子，管子的一端連著一個(gè)攝像頭（高清、袖珍型的），而且還有光導(dǎo)纖維負(fù)責(zé)照明，這樣當(dāng)把管子插到胃里面后，就可以360°無(wú)死角地看清胃里的一切，還可以給局部胃黏膜拍照，或者給組織染色，甚至是采取部分病理組織做活檢和細(xì)胞學(xué)檢查，所以胃鏡對(duì)大多數(shù)胃病、尤其是胃癌的診斷非常有必要。

現(xiàn)在胃鏡檢查一般分兩大類：普通胃鏡和無(wú)痛胃鏡。我在親自體驗(yàn)過(guò)普通胃鏡后，稍微能夠理解那些對(duì)胃鏡“避之而不及”的人的感受，要說(shuō)痛吧，還真沒(méi)大有，但是咽喉處會(huì)感覺(jué)很不舒服（我嗓子眼本來(lái)就比較敏感），胃鏡下去后對(duì)咽喉的刺激讓我老想嘔吐，但是又吐不出來(lái)，之后的幾天每到吃飯，我還是會(huì)想起做胃鏡時(shí)的感覺(jué)，頓時(shí)沒(méi)大有食欲了。后來(lái)有次體檢，想著以前胃有毛病，再做次胃鏡看看吧，鑒于上次的不爽經(jīng)歷，我選擇了無(wú)痛胃鏡，做之前醫(yī)生先給我麻醉，接下來(lái)的事就不太清除了，反正整個(gè)過(guò)程沒(méi)有感覺(jué)到不舒服。

那既然有無(wú)痛胃鏡，為何不取消普通胃鏡呢？做胃鏡對(duì)人體有什么特殊要求嗎？
那是因?yàn)椴⒉皇撬腥硕寄芙邮軣o(wú)痛胃鏡的檢查，在接受無(wú)痛胃鏡前，麻醉醫(yī)生一定要了解被檢查者的身體基本情況，比如有無(wú)高血壓、心臟病，有無(wú)嚴(yán)重的肺部疾病等等，排除這些基礎(chǔ)疾病，才可以接受無(wú)痛胃鏡檢查。目前，胃鏡檢查仍然是發(fā)現(xiàn)胃癌的最佳方法。

還有一些特殊病人以及一些特殊病情下不能做胃鏡：

1、急性重癥咽喉部疾患不能插入者、腐蝕性食管炎急性期、胃炎急性期；

2、嚴(yán)重的心肺疾患 如嚴(yán)重心律失常、心肌梗死活動(dòng)期、重度心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭不能平臥者或出于昏迷等不能耐受檢查者；

3、懷疑上消化道穿孔急性期，急性腹膜炎患者；

4、 上消化道出血，有休克者；

5、精神病不合作者、嚴(yán)重智力障礙者（可行麻醉內(nèi)鏡檢查）；

6、食管、胃、十二指腸穿孔急性期；

7、嚴(yán)重脊椎畸形或縱隔疾患者。

8、幽門(mén)梗阻患者最好不要做無(wú)痛胃鏡。

那么哪些人需要做胃鏡？

1、有腫瘤家族史的人。在兩三代的親屬中，有得過(guò)消化系統(tǒng)腫瘤或者其他腫瘤，其得胃癌的幾率就會(huì)更高。

2、有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染等慢性胃病的人們，患有這些疾病的人應(yīng)積極治療，防止疾病進(jìn)展，并定期去醫(yī)院復(fù)查。

3、長(zhǎng)期吸煙、飲酒，特別愛(ài)吃燙食、腌制和燒烤食物、高鹽食物等不良生活習(xí)慣的人，這些習(xí)慣會(huì)對(duì)胃造成較嚴(yán)重的損傷，胃鏡可以及早發(fā)現(xiàn)胃部是否出現(xiàn)了問(wèn)題。

4、經(jīng)常自覺(jué)胃部、上腹部不適，依靠鋇餐、CT、X線檢查不能確診者。

5、急性、不明原因的上消化道出血。

6、45歲前曾發(fā)胃病，45歲后都應(yīng)該做次胃鏡。

做胃鏡之前需要做哪些準(zhǔn)備？

首先是過(guò)自己心理這一關(guān)。很多人“腦補(bǔ)”出的做胃鏡的畫(huà)面都是極其痛苦的，其實(shí)這就需要醫(yī)生像患者解釋一下了。

胃鏡內(nèi)鏡是軟性鏡，是可以隨著人體內(nèi)部解剖腔道隨意彎曲的，并不會(huì)戳到腔道壁而引起疼痛。而有時(shí)為了檢查化驗(yàn)的需要，會(huì)通過(guò)內(nèi)鏡采集胃黏膜標(biāo)本已備做病理活檢，其實(shí)這個(gè)也不必?fù)?dān)心，因?yàn)槲覀兊奈葛つっ?天左右就會(huì)更新一次，所以取下的這點(diǎn)黏膜組織不會(huì)影響我們自身健康。

從我的感覺(jué)來(lái)說(shuō)，普通胃鏡最難過(guò)的一關(guān)就是當(dāng)內(nèi)鏡要經(jīng)過(guò)咽喉處的時(shí)候，這時(shí)可以深呼吸緩解：深吸一口氣、憋氣5秒，再深吸氣、憋氣，做上3次差不多就能放松了。

其次就是身體上的一些準(zhǔn)備了。有很多通用的檢查前注意事項(xiàng)。
比如：檢查前一天晚進(jìn)食少渣易消化飲食，檢查前8~12小時(shí)禁飲食。對(duì)吸煙者檢查前首先禁煙，檢查前要先排空膀胱等。如果自身還有其他疾病或有藥物過(guò)敏史，一定要提前告知醫(yī)生，以免檢查過(guò)程中出現(xiàn)意外。

胃鏡檢查結(jié)束后需要注意什么？
如果是無(wú)痛胃鏡檢查，一般術(shù)后2小時(shí)才可進(jìn)食，因?yàn)橐妊屎硖幍穆槟靖邢?。最好是先從飲水開(kāi)始，看看有沒(méi)有嗆水、咳嗽的情況，然后緩慢進(jìn)食。如果檢查中有活檢，術(shù)后24小時(shí)可以正常進(jìn)食，忌生冷、硬、刺激性食物。煙酒、咖啡、濃茶之類的就先放放吧。

胃鏡就是這樣，跟潛在的可能性病變比起來(lái)，它并不可怕，胃鏡可以幫助我們及早看清胃部情況，所以，如果醫(yī)生建議你需要做胃鏡了，就考慮一下吧。