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胃鏡，做過的人大部分會有心理陰影，而沒做過的更是被退在醫(yī)院大門外。幫里很多人表示：打死都不去胃鏡！胃鏡到底是個什么鬼？它真的就那么恐怖？既然它這么讓人痛苦，可為何醫(yī)生還總是建議我們去做胃鏡？

胃鏡到底長什么樣？這個讓人望而生畏的胃鏡檢查是怎么完成呢？

其實胃鏡就是一根長長的、細細的、柔軟的管子，管子的一端連著一個攝像頭（高清、袖珍型的），而且還有光導纖維負責照明，這樣當把管子插到胃里面后，就可以360°無死角地看清胃里的一切，還可以給局部胃黏膜拍照，或者給組織染色，甚至是采取部分病理組織做活檢和細胞學檢查，所以胃鏡對大多數胃病、尤其是胃癌的診斷非常有必要。

現在胃鏡檢查一般分兩大類：普通胃鏡和無痛胃鏡。我在親自體驗過普通胃鏡后，稍微能夠理解那些對胃鏡“避之而不及”的人的感受，要說痛吧，還真沒大有，但是咽喉處會感覺很不舒服（我嗓子眼本來就比較敏感），胃鏡下去后對咽喉的刺激讓我老想嘔吐，但是又吐不出來，之后的幾天每到吃飯，我還是會想起做胃鏡時的感覺，頓時沒大有食欲了。后來有次體檢，想著以前胃有毛病，再做次胃鏡看看吧，鑒于上次的不爽經歷，我選擇了無痛胃鏡，做之前醫(yī)生先給我麻醉，接下來的事就不太清除了，反正整個過程沒有感覺到不舒服。

那既然有無痛胃鏡，為何不取消普通胃鏡呢？做胃鏡對人體有什么特殊要求嗎？
那是因為并不是所有人都能接受無痛胃鏡的檢查，在接受無痛胃鏡前，麻醉醫(yī)生一定要了解被檢查者的身體基本情況，比如有無高血壓、心臟病，有無嚴重的肺部疾病等等，排除這些基礎疾病，才可以接受無痛胃鏡檢查。目前，胃鏡檢查仍然是發(fā)現胃癌的最佳方法。

還有一些特殊病人以及一些特殊病情下不能做胃鏡：

1、急性重癥咽喉部疾患不能插入者、腐蝕性食管炎急性期、胃炎急性期；

2、嚴重的心肺疾患 如嚴重心律失常、心肌梗死活動期、重度心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭不能平臥者或出于昏迷等不能耐受檢查者；

3、懷疑上消化道穿孔急性期，急性腹膜炎患者；

4、 上消化道出血，有休克者；

5、精神病不合作者、嚴重智力障礙者（可行麻醉內鏡檢查）；

6、食管、胃、十二指腸穿孔急性期；

7、嚴重脊椎畸形或縱隔疾患者。

8、幽門梗阻患者最好不要做無痛胃鏡。

那么哪些人需要做胃鏡？

1、有腫瘤家族史的人。在兩三代的親屬中，有得過消化系統腫瘤或者其他腫瘤，其得胃癌的幾率就會更高。

2、有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等慢性胃病的人們，患有這些疾病的人應積極治療，防止疾病進展，并定期去醫(yī)院復查。

3、長期吸煙、飲酒，特別愛吃燙食、腌制和燒烤食物、高鹽食物等不良生活習慣的人，這些習慣會對胃造成較嚴重的損傷，胃鏡可以及早發(fā)現胃部是否出現了問題。

4、經常自覺胃部、上腹部不適，依靠鋇餐、CT、X線檢查不能確診者。

5、急性、不明原因的上消化道出血。

6、45歲前曾發(fā)胃病，45歲后都應該做次胃鏡。

做胃鏡之前需要做哪些準備？

首先是過自己心理這一關。很多人“腦補”出的做胃鏡的畫面都是極其痛苦的，其實這就需要醫(yī)生像患者解釋一下了。

胃鏡內鏡是軟性鏡，是可以隨著人體內部解剖腔道隨意彎曲的，并不會戳到腔道壁而引起疼痛。而有時為了檢查化驗的需要，會通過內鏡采集胃黏膜標本已備做病理活檢，其實這個也不必擔心，因為我們的胃黏膜每3天左右就會更新一次，所以取下的這點黏膜組織不會影響我們自身健康。

從我的感覺來說，普通胃鏡最難過的一關就是當內鏡要經過咽喉處的時候，這時可以深呼吸緩解：深吸一口氣、憋氣5秒，再深吸氣、憋氣，做上3次差不多就能放松了。

其次就是身體上的一些準備了。有很多通用的檢查前注意事項。
比如：檢查前一天晚進食少渣易消化飲食，檢查前8~12小時禁飲食。對吸煙者檢查前首先禁煙，檢查前要先排空膀胱等。如果自身還有其他疾病或有藥物過敏史，一定要提前告知醫(yī)生，以免檢查過程中出現意外。

胃鏡檢查結束后需要注意什么？
如果是無痛胃鏡檢查，一般術后2小時才可進食，因為要等咽喉處的麻木感消失。最好是先從飲水開始，看看有沒有嗆水、咳嗽的情況，然后緩慢進食。如果檢查中有活檢，術后24小時可以正常進食，忌生冷、硬、刺激性食物。煙酒、咖啡、濃茶之類的就先放放吧。

胃鏡就是這樣，跟潛在的可能性病變比起來，它并不可怕，胃鏡可以幫助我們及早看清胃部情況，所以，如果醫(yī)生建議你需要做胃鏡了，就考慮一下吧。