27歲男性為什么會(huì)得癲癇??？誘發(fā)癲癇發(fā)作的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策有哪些？
夏風(fēng)不燥
Lv.2
癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)病原因復(fù)雜。年齡、遺傳、覺醒與睡眠周期、內(nèi)分泌改變以及誘發(fā)因素等都可能影響癲癇的閾值，從而引發(fā)癲癇發(fā)作。因此，了解這些誘因有助于我們預(yù)防和控制癲癇。
首先，年齡是一個(gè)重要的影響因素。60%～80%的癲癇患者首次發(fā)作年齡在20歲之前，多為圍產(chǎn)期損傷、先天性疾病、代謝障礙、急性感染、發(fā)熱驚厥、顱腦外傷、血管畸形等。35歲以后多為腦腫瘤、腦血管疾病和代謝障礙等。因此，對(duì)于不同年齡段的患者，我們需要采取不同的防治措施。
其次，遺傳因素也是導(dǎo)致癲癇的一個(gè)重要原因。特發(fā)性癲癇病因不明，無腦內(nèi)器質(zhì)性病變，主要由遺傳因素所致。癲癇患者親屬的患病率較普通人群顯著增高，血緣關(guān)系越近，遺傳因素作用越明顯。因此，對(duì)于有家族史的患者，我們需要更加關(guān)注他們的健康狀況。
此外，覺醒與睡眠周期也與癲癇發(fā)作密切相關(guān)。癲癇發(fā)作與睡眠-覺醒周期有密切關(guān)系。如全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作容易出現(xiàn)于醒后2h、夜間、入睡后及傍晚松弛期。人們通常把發(fā)生與覺醒及傍晚的癲癇發(fā)作稱為覺醒癲癇，約占33%。入睡后或覺醒前發(fā)作的稱為睡眠癲癇，約占44%。其他為不定期癲癇。因此，保持良好的生活規(guī)律和作息習(xí)慣對(duì)預(yù)防癲癇發(fā)作非常重要。
內(nèi)分泌改變、電解質(zhì)失調(diào)及代謝改變等也可能影響癲癇的閾值。許多狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇發(fā)作的誘因可誘發(fā)癲癇發(fā)作。因此，我們需要關(guān)注患者的內(nèi)分泌狀況和飲食習(xí)慣，以維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
誘發(fā)因素包括發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺睡、過勞和饑餓等；感覺因素如視、聽、嗅、味、前庭、軀體覺等較為敏感；精神因素如強(qiáng)烈的情感活動(dòng)、精神激動(dòng)、受驚、計(jì)算、奕棋、玩牌等。因此，我們需要關(guān)注患者的精神狀態(tài)在治療癲癇的過程中，藥物治療和心理護(hù)理都是非常重要的。
藥物治療方面，我們需要根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選擇用藥，嚴(yán)密觀察藥物治療時(shí)的反應(yīng)，注意藥物的不同用法，給予個(gè)體化治療，并且長(zhǎng)期監(jiān)控嚴(yán)密觀察藥物的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律治療。治療中取得患者及家屬配合，嚴(yán)格掌握停藥時(shí)機(jī)及方法，不可任意減量、停藥或間斷不規(guī)則服藥，以防引起持續(xù)狀態(tài)發(fā)生。有些藥對(duì)肝、腎功能有損害，應(yīng)定期查肝、腎功能。
心理護(hù)理方面，癲癇患者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，易出現(xiàn)焦慮、自卑感、依賴性、情緒不安等種種心理障礙，這都將影響患者的生活、學(xué)習(xí)和工作。因此，我們應(yīng)該了解患者的思想，做好心理護(hù)理，關(guān)心體貼患者，多與之交流，使其恢復(fù)正常心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使之能與醫(yī)護(hù)人員密切配合，以最佳的身心狀態(tài)堅(jiān)持治療，促進(jìn)早日康復(fù)恢復(fù)正常生活。
生活護(hù)理方面，指導(dǎo)患者應(yīng)保持良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣，避免過飽、過勞、熬夜、飲酒、便秘和情感沖動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，禁止高空作業(yè)、攀登、游泳、駕駛車輛以及爐旁或電機(jī)旁等危險(xiǎn)性的工作及活動(dòng)。創(chuàng)造安靜、舒適、光線適宜、空氣新鮮、適宜溫濕度的生活環(huán)境，避免發(fā)熱感冒，若有發(fā)生應(yīng)及時(shí)處理。日常飲食應(yīng)合理搭配，以清淡、易消化為主，減少辛辣、刺激性食物，多食富含維生素的蔬菜、水果，含纖維素的食物。保持大便通暢。
健康教育方面，我們需要和患者家屬一起指導(dǎo)和幫助患者適應(yīng)環(huán)境和正常人際交往，給其應(yīng)有的社會(huì)位置。在生活中應(yīng)注意消除某些能引起癲癇發(fā)作的刺激因素，如紅光、刺激的顏色，突然意外的響聲、驚嚇等以減少或避免反射性癲癇發(fā)作。
