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非哺乳期慢性乳腺炎是怎么引起的?應(yīng)該如何治療?又稱漿細(xì)胞性乳腺炎

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非哺乳期慢性乳腺炎是乳腺外科領(lǐng)域的難題,包括導(dǎo)管周圍乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎。導(dǎo)管周圍乳腺炎由于炎癥周圍組織有大量漿細(xì)胞浸潤而被稱為漿細(xì)胞性乳腺炎,是一種復(fù)雜的乳腺炎癥。其特征為局部紅腫、疼痛,而一般不伴有發(fā)燒。腫塊可能迅速變大,且除了在勞累、感冒等免疫力降低時(shí)再次發(fā)作外,還可能自行消退。有些醫(yī)生將此當(dāng)作普通乳腺炎或乳腺膿腫治療,導(dǎo)致難以治愈。肉芽腫性乳腺炎是自身免疫性疾病,可能由服用避孕藥物、外傷、感染、化學(xué)物質(zhì)刺激以及破壞乳管引起。其特征為周邊腫塊,可蔓延至全乳,不形成瘺管。乳腺炎病因可能與乳頭內(nèi)陷或發(fā)育不良、乳房外傷、哺乳障礙、內(nèi)分泌失調(diào)以及乳腺退化和抗抑郁藥物等有關(guān)。當(dāng)前,中醫(yī)藥、穿刺抽膿和切開排膿等治療方法并不能根本解決問題,外科根治術(shù)雖能快速解除疼痛,但乳房的形態(tài)可能會改變,尤其是對于腫塊較大者。對于形成復(fù)雜竇道久治不愈而對乳房外形要求較高的患者,三聯(lián)抗癆治療是一種治療選擇,但療程長且藥物副作用大。少數(shù)情況下,在病灶局限后仍需進(jìn)行根治性手術(shù)才能徹底治愈。
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