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警惕“隱形殺手”丙型肝炎:如何預(yù)防和治療這一沉默的疾?。?/h2>
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丙型肝炎:威脅健康的隱形殺手

丙型肝炎,一種由丙肝病毒(HCV)引起的病毒性肝炎,因其早期無(wú)明顯癥狀,被形象地稱為“隱形殺手”。這種病毒在全球范圍內(nèi)廣泛傳播,是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的主要原因之一。然而,由于公眾和部分醫(yī)療工作者對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足,導(dǎo)致了多個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

誤區(qū)一:丙肝患者少

由于丙肝檢查并不在常規(guī)體檢范圍內(nèi),很多丙肝患者因此被漏診。實(shí)際上,我國(guó)丙肝病毒感染人群約有4千萬(wàn),這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)超人們想象。丙肝患者并非少數(shù),只是許多患者并未被發(fā)現(xiàn)。

誤區(qū)二:丙肝沒(méi)有乙肝危害大

很多人誤以為丙肝沒(méi)有乙肝危害大,因此無(wú)需過(guò)多防范。但實(shí)際上,丙肝具有更強(qiáng)的隱蔽性,更容易慢性化。與乙肝相比,丙肝發(fā)展為肝硬化、肝癌的比例更高。一旦感染丙肝病毒,轉(zhuǎn)化成慢性肝炎、肝硬化的幾率比感染乙肝病毒高,約有50%-85%的成人感染HCV后會(huì)發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化,更甚于肝癌。

誤區(qū)三:丙肝只通過(guò)輸血傳染

這是一種常見(jiàn)的傳播誤區(qū)。除了輸血或使用血制品,丙肝的傳播途徑還有破損皮膚、黏液、性行為和母嬰傳播。值得注意的是接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無(wú)皮膚破損及其他無(wú)血液暴露的接觸一般不傳播HCV。

因存在認(rèn)識(shí)的不足,往往忽視了丙肝的危害。而且在目前的常規(guī)體檢中,沒(méi)有丙肝檢查,人們往往認(rèn)為肝功能檢查正常就萬(wàn)事大吉。其實(shí)HCV對(duì)肝臟的破壞特別隱蔽,很多HCV感染者的肝功能檢查經(jīng)常表現(xiàn)為正常,因此容易被漏診。但是人體一旦感染HCV,轉(zhuǎn)化成慢性肝炎、肝硬化的幾率比感染乙肝病毒高,約有50%-85%的成人感染HCV后會(huì)發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化,更甚于肝癌。

丙肝的早期癥狀比較輕微,病程比較慢,感染丙肝病毒(HCV)的患者往往沒(méi)有任何癥狀,慢性丙肝病人甚至可以在20年間沒(méi)有任何明顯癥狀。有少數(shù)患者可能會(huì)感覺(jué)身體無(wú)力,惡心和右季肋部不適等,部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及輕度肝、脾腫大。總之,大部分丙肝患者的癥狀非常輕微,容易被誤診為其他疾病,感染丙肝病毒后,自身往往感覺(jué)不到,一旦有所癥狀出現(xiàn),很可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。

對(duì)于丙肝的高危人群來(lái)說(shuō),應(yīng)進(jìn)行一次丙肝的常規(guī)篩查。這些人群包括:曾在非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸過(guò)血或獻(xiàn)過(guò)血;有與他人共用注射器注射藥品;有開(kāi)過(guò)雙眼皮;有做過(guò)紋眉;有做過(guò)紋身;曾打過(guò)耳洞;曾有多名性伴侶;曾在非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拔過(guò)牙;密切接觸血液的醫(yī)護(hù)工作人員;家庭成員中有丙肝患者。

對(duì)于丙肝的檢查項(xiàng)目主要有:抗-HCV檢測(cè);HCV-RNA(丙肝病毒復(fù)制量)檢測(cè);肝功能、血常規(guī)、甲胎蛋白和肝膽脾B超等。

治療方面:盡管目前仍無(wú)丙肝疫苗可用,但是丙肝患者在及時(shí)、正確、合理的治療前提下完全有可能被治愈??共《局委熓悄壳氨沃委煹奈┮煌緩?。只有抗病毒治療,才能阻斷丙肝不斷發(fā)展的進(jìn)程。很多人覺(jué)得目前沒(méi)有嚴(yán)重癥狀,就放松了對(duì)丙肝危害的警惕性。一旦丙肝發(fā)展至晚期肝硬化、肝癌和肝衰竭就失去抗病毒治療的機(jī)會(huì)。所以最新的"丙型肝炎防治指南"指出:只要血清HCV RNA陽(yáng)性的丙肝,即使肝功能正常的患者也需要抗病毒治療。

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