喃喃重復(fù)自語(yǔ)患者需要做哪些檢查？上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和大腦皮質(zhì)的廣泛損害可導(dǎo)致不同程度障礙
寄與秋日
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喃喃重復(fù)自語(yǔ)是人對(duì)外界環(huán)境及內(nèi)在狀況進(jìn)行確認(rèn)的行為，其背后的意識(shí)活動(dòng)包括覺醒狀態(tài)和意識(shí)內(nèi)容兩個(gè)方面。覺醒狀態(tài)的不同程度受到上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和大腦皮質(zhì)廣泛受損的影響，而意識(shí)內(nèi)容的變化則主要是由大腦皮層的病變引起的。喃喃重復(fù)自語(yǔ)的檢查主要包括以下方面：1、腦電圖檢查，為目前最主要的且常能協(xié)助診斷和定位。由于喃喃重復(fù)自語(yǔ)為急性發(fā)作性疾病，常規(guī)腦電圖對(duì)癲癇樣放電的陽(yáng)性率并不高，而錄像腦電圖常常能夠填補(bǔ)這個(gè)缺陷，其診斷準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上。2、影像學(xué)檢查如CT等，雖不能直接診斷喃喃重復(fù)自語(yǔ)，但可幫助明確病因。3、血液化學(xué)檢查包括血糖、血鈣、血鎂和藥物成分等，其中血糖、血鈣、血鎂的高低是引起發(fā)作的重要原因之一，可為一些伴有發(fā)作的疾病診斷提供參考。4、尿液檢查主要用于排除遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥等。5、病因檢查可通過(guò)顱腦影像學(xué)檢查如CT或核磁共振、血糖和電解質(zhì)等檢查，針對(duì)孩子的特定情況選擇對(duì)應(yīng)的檢查手段，排除其他原因引起抽風(fēng)。在記錄發(fā)作期腦電波形方面，無(wú)論哪種方法均伴有腦內(nèi)癇性放電，但目前臨床上使用的常規(guī)頭皮腦電圖并不一定能記錄到這一點(diǎn)，因此發(fā)作間歇期的誘發(fā)試驗(yàn)和24小時(shí)連續(xù)記錄等結(jié)合應(yīng)用可以更加全面地定位和診斷該疾病。
