系統(tǒng)性紅斑狼瘡,怎么防?怎么治?
世上沒有如果
Lv.3
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種常見的自身免疫性疾病,其患病率為70~100/10萬人,多見于年輕女性。該疾病是一種發(fā)作和緩解交替的慢性疾病,由抗原和抗體反應(yīng)引起血管炎,造成不同部位的組織損傷,產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。因?yàn)槿砀鹘M織器官都有血液供應(yīng),血管受累必定會(huì)對(duì)這些組織器官造成損害,引起相應(yīng)的臨床癥狀。
如果您出現(xiàn)了以下癥狀,應(yīng)速去醫(yī)院檢查,以免延誤病情:
1. 原因不明的發(fā)熱;
2. 不能用其它疾病解釋的皮疹;
3. 多發(fā)和反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎;
4. 持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的胸膜炎、心包炎和腹膜炎;
5. 抗生素不能控制的肺炎;
6. 雷諾現(xiàn)象;
7. 腎臟疾病或蛋白尿;
8. 血小板減少性紫癜或溶血性貧血;
9. 梅毒血清反應(yīng)假陽(yáng)性。
雖然紅斑狼瘡有一定的遺傳傾向,但不是一種遺傳性疾病,而其發(fā)病是多種因素綜合作用的結(jié)果,除遺傳因素外,還包括感染、精神、內(nèi)分泌和環(huán)境等因素。因此,紅斑狼瘡患者不必過分擔(dān)心自己的病會(huì)遺傳給自己的子女。
雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳易感性并且可能與某些病毒的感染有關(guān),但它不是一種傳染病,不會(huì)在人與人之間傳播。正常人與病人接觸,根本不會(huì)得這種病。因此,紅斑狼瘡患者不需要隔離。紅斑狼瘡患者在身體情況允許的情況下,可以和正常人一樣從事工作、學(xué)習(xí)和參加社會(huì)活動(dòng)。
某些食物會(huì)誘發(fā)或加重狼瘡病情,在日常生活中應(yīng)引起重視,加以避免。這些食物包括:
1. 含光敏物質(zhì)較多的食物,包括芹菜、黃花菜、香菜、無花果、紫云英、油菜、黃泥螺等,食用這些食物會(huì)加重日光對(duì)狼瘡患者的損害作用;
2. 紅斑狼瘡患者表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱者,不宜進(jìn)食性溫?zé)岬氖澄?,如羊肉、狗肉、鹿肉、桂園、荔枝等,食后能使患者內(nèi)熱癥狀加重;
3. 某些容易引起過敏的食物,多為海鮮類,包括蝦、蟹、螺、蚌、帶魚、黃魚、鯉魚等,老百姓俗稱發(fā)物。有些紅斑狼瘡患者食用海鮮后會(huì)出現(xiàn)過敏現(xiàn)象(本病患者大多為高過敏體質(zhì))誘發(fā)或加重病情;
4. 辛辣刺激性食物,如辣椒,生蔥,生蒜、芥茉等能加重患者內(nèi)熱現(xiàn)象,不宜食用;
5. 具有免疫上調(diào)作用的食物,如磨菇、香菇等蕈類食品。另外需要戒煙酒,少食熏烤或油炸等對(duì)健康不利的食品。
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的方法包括:
1. 水楊酸和非甾體抗炎藥:如阿司匹林、吲哚美辛或布洛芬,主要用于治療無內(nèi)臟受累的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可緩解系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀;
2. 激素及免疫抑制劑:激素和免疫抑制劑是現(xiàn)有治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的藥物。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等;
3. 抗瘧藥:常用氯喹或羥基氯喹,具有抗光敏感、抗炎、抑制免疫等作用,可以控制皮損和輕度關(guān)節(jié)癥狀,主要用于病情較輕及皮膚損害明顯的患者;
4. 靜脈注射丙種球蛋白;
5. 血漿置換與免疫吸附法;
6. 造血干細(xì)胞移植:治療的機(jī)理是通過運(yùn)用免疫抑制劑對(duì)病人的造血細(xì)胞和免疫系統(tǒng)進(jìn)行深層次的清除,然后重建正常免疫細(xì)胞體系?;颊叩拿庖哒{(diào)節(jié)在重建過程中可以達(dá)到新的平衡和(或)免疫耐受,可能完全緩解甚至徹底治愈系統(tǒng)性紅斑狼瘡。目前我院已完成20余例的治療,近期療效滿意。