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對(duì)于抑郁癥患者發(fā)出的求救信號(hào)在日常生活中應(yīng)該如何辨別和進(jìn)行救助?

onlooker旁觀者Lv.1
把要自殺、抑郁之類(lèi)的話說(shuō)出來(lái)的人一般都不會(huì)出事,這個(gè)說(shuō)法不具客觀性。有些人是會(huì)用自殺和抑郁作為博取關(guān)注、捉弄他人取樂(lè)的理由,讓人白操心和忙活一場(chǎng)。但是這并不意味著實(shí)施自殺行為和深陷抑郁癥的人,不會(huì)做出向外求助的行為,他們會(huì)向外界求助,甚至?xí)扇?qiáng)烈的方式來(lái)表達(dá)。在知乎的「抑郁癥」和「自殺」話題下,就可以看到為數(shù)不少的知友在求助,或提到自己有自殺沖動(dòng)、實(shí)施自殺行為前,曾向身邊的親友尋求幫助。

常見(jiàn)的抑郁癥自殺求助訊號(hào),有大致以下幾種:

說(shuō)「不想活了」或「死了更好」。
表示無(wú)助、絕望和自身沒(méi)有價(jià)值。
表示陷入痛苦之中無(wú)法自拔,有中止痛苦的意愿。
囑咐和安排身后事。
有道別的表示。
間接的危險(xiǎn)訊息:
瀏覽和詢問(wèn)自殺的辦法。
購(gòu)買(mǎi)自殺的物品(eg.大劑量的安眠藥、含劇毒的藥劑、繩索和刀具)。
把珍藏的心愛(ài)或昂貴的物品送人。
談?wù)摵芏嗨劳龊妥詺⒌脑掝},對(duì)于他人的自殺身亡表示羨慕或愿意效仿。
易怒、焦躁不安或情緒化。
有沖動(dòng)的舉動(dòng)或破壞性的行為(eg.危險(xiǎn)駕駛)。
持續(xù)的自殘行為(eg.身上不斷出現(xiàn)傷痕,有撞頭、拿香煙燙自己、絕食等行為)。
長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)人發(fā)呆和哭泣。
安眠和止疼藥物的濫用。
抑郁癥患者處于抑郁中度、重度和恢復(fù)期都可能會(huì)做出自殺行為,需要額外的留意。「自殺求助訊號(hào)」中符合一項(xiàng)就有實(shí)施自殺可能性,「間接的危險(xiǎn)訊息」中符合兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上,也會(huì)具有同樣的危險(xiǎn)性,需加強(qiáng)監(jiān)督與防范。

自殺的干預(yù)和預(yù)防:

不要去評(píng)判和指責(zé),更不能用辱罵和爭(zhēng)吵等方式來(lái)刺激患者。
交流上以傾聽(tīng)為主,表示關(guān)心和支持。
患者是陌生人:線上遇到盡量勸說(shuō)對(duì)方撥打危機(jī)干預(yù)熱線。對(duì)方表示已有或立即準(zhǔn)備施行自殺行動(dòng),立即通知社區(qū)管理,聯(lián)系網(wǎng)警。線下見(jiàn)到可撥打110、如對(duì)方受了傷同時(shí)撥打120。110和120未到之前,不知該怎么拖住自殺者不自殺,可咨詢心理危機(jī)干預(yù)熱線。熱線的工作人員能為自殺者及其親友、目睹自殺的人做短暫的危機(jī)干預(yù),也能教導(dǎo)來(lái)電者如何處理自殺者的緊急狀況。
患者是普通朋友、同事或遠(yuǎn)親:勸其立即撥打心理危機(jī)干預(yù)熱線,設(shè)法通知其親友或同事、室友等有密切聯(lián)系的人,說(shuō)明事情的嚴(yán)重性并建議他們通知其家屬,立即陪同去醫(yī)院治療。
患者是家屬或好友:如有發(fā)覺(jué),立即陪同患者接受治療,已處于治療階段的跟醫(yī)生交流調(diào)整治療方案?;颊弑硎咀约河袕?qiáng)烈并持續(xù)的自殺念頭或已采取自殺行為,當(dāng)即聯(lián)系當(dāng)?shù)氐木駥?zhuān)科醫(yī)院,陪同患者去醫(yī)院做住院治療。不是法定監(jiān)護(hù)人無(wú)權(quán)給患者辦入院手續(xù),簽署知情同意書(shū)?;颊叩暮糜鸦蚍腔閼偃隧毻ㄖ颊叩挠H屬。如有不明之處,優(yōu)先詢問(wèn)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,其次才是心理危機(jī)干預(yù)熱線。
在家中護(hù)理,需做好以下幾項(xiàng):
a) 監(jiān)護(hù):無(wú)論白天或晚上都要寸步不離的看著。
b) 藏匿家中的危險(xiǎn)物品(eg.剪刀、刀等尖銳鋒利的物品,農(nóng)藥、毒鼠強(qiáng)等含毒性的藥劑和繩索、腰帶等可以用來(lái)上吊的物品)。
c) 平時(shí)門(mén)窗鎖緊和看好,防止患者奪門(mén)或窗而出或有跳樓的舉動(dòng)。窗子可以考慮裝防護(hù)欄。
d) 在服藥治療期間,不讓患者接觸到大劑量的藥物,安眠藥和止疼藥等可以引起危急狀況的藥物也需保管好。
e) 避免指責(zé)、爭(zhēng)執(zhí)和其他沖撞行為,凡事切記好言相勸。

(在采取以上行動(dòng)時(shí),要顯得自然和隱蔽、不要引起患者的反感)
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