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李先生在今年年初體檢過程中，胸片顯示肺部有個空洞征象，醫(yī)生一開始告訴李先生，不用恐慌，應該是肺膿腫產(chǎn)生的空洞，后來經(jīng)過一系列檢查后，告訴李先生患的是肺癌，需要進行相關的肺癌治療，好在李先生的腫瘤位置良好，且處在肺癌早期，可通過手術進行切除。那么肺癌和肺膿腫在一定情況下，都可在影像學上表現(xiàn)出空洞征，兩者應該如何區(qū)分呢？下面就由繪佳健康的健康專員詳細講解一下。
雖然在影像學表現(xiàn)上，有時肺膿腫空洞，和肺癌空洞不好鑒別，在有一些不好鑒別的情況下，需要通過穿刺活檢來確定診斷，但是大多數(shù)情況下，通過病人的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，可以區(qū)別開來。
疾病本身性質(zhì)不同。肺癌是腫瘤性病變，是癌細胞不斷增長擴散造成的，跟遺傳和周圍環(huán)境有很大的關系。而肺膿腫是感染性病變，主要是金環(huán)色葡萄球菌等化膿性細菌感染造成的。
臨床表現(xiàn)不同。肺癌前期沒有特異性表現(xiàn)，多通過查體發(fā)現(xiàn)，晚期多有遠處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，容易轉(zhuǎn)移到腦、骨組織等。而肺膿腫有高熱，寒戰(zhàn)，白細胞增高，等急性感染的癥狀，可以咳黃色濃痰。
影像學表現(xiàn)不同。肺癌多有分葉，周邊有毛刺，強化CT明顯強化，病灶較實，分為周圍型肺癌和中心型肺癌，惡性程度不等，病程可1-3年，成活率不高。而肺膿腫病灶內(nèi)多見液平面，抗炎治療后好轉(zhuǎn)明顯，除非年老體弱者，死亡率不高。
由此可見，肺膿腫和肺癌還是有很大區(qū)別的，繪佳健康提醒，如果出現(xiàn)了在臨床表現(xiàn)或影像學表現(xiàn)難以區(qū)分的情況，應該結(jié)合多種檢查進行綜合判斷，由于兩者在治療上完全不同，一旦判斷錯誤，可能會導致疾病的進展。
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