Ⅰ 白血病-造血功能異常的疾病
血液是人體的重要組成部分，負責把人體必需的氧氣和維持生命活動(dòng)的營(yíng)養物質(zhì)運輸到身體的各個(gè)部位，同時(shí)運走人體代謝的廢物，通過(guò)肝、腎、肺、皮膚等途徑排出體外。血液包括血細胞和血漿，血細胞主要包括紅細胞、白細胞、血小板等，其中紅細胞的主要功能是供應組織細胞的氧氣，白細胞的主要功能是免疫防御功能（抗感染），血小板的主要功能是止血。白血病是一類(lèi)造血干細胞惡性克隆性疾病，發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。白血病的發(fā)病原因是血細胞增殖不受控制、分化障礙和凋亡不受阻，導致血細胞在骨髓中大量增殖和累積，正常的造血功能受到抑制，并浸潤其他組織和器官。因此白血病最常見(jiàn)的臨床白皙愛(ài)你就是貧血、出血、感染、發(fā)熱及肝脾等組織疼痛。
Ⅱ 白血病分型
根據白血病血細胞的來(lái)源和發(fā)育階段可以分為急性淋巴細胞白血?。ˋLL）、急性髓細胞白血?。ˋML，以往稱(chēng)為急性非淋巴細胞白血?。?、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病等，急性白血病細胞分化停滯在早期階段，以原始及早幼細胞為主，疾病發(fā)展迅速，病程數月。慢性白血病細胞分化較好，以幼稚或成熟細胞為主，發(fā)展緩慢，病程數年。白血病并非不治之癥，根據白血病的分型不同，治療方法也有區別，目前治療白血病最有效的方法是骨髓移植。
Ⅲ 致病因素
遺傳因素：有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率高于正常人。
放射因素：電離輻射，有研究表明中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病
化學(xué)物質(zhì)：亞硝胺類(lèi)、苯、烷化劑、某些抗腫瘤細胞毒藥物（氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26）。
病毒感染：RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定，這類(lèi)病毒所致的白血病多屬于T細胞型。
個(gè)人因素：吸煙、不健康飲食。
Ⅳ 早期表現
貧血：貧血主要表現為臉色蒼白，自覺(jué)虛弱乏力、多汗，不論在活動(dòng)或是在休息時(shí)，都覺(jué)得氣促、心跳加快。貧血越重往往提示白血病越嚴重。
發(fā)熱：部分早期患者表現為反復不規則的發(fā)熱，發(fā)熱時(shí)往往有鼻塞、流涕、咳嗽或尿貧、尿急等癥狀，外周血檢查可見(jiàn)大量的異常細胞。
原因不明無(wú)痛腫大：由于白血病細胞大量增殖，患者可表現為軟組織腫塊，淋巴結腫大，肝脾腫大等，產(chǎn)生的骨痛往往不夠明顯，易被忽視。
出血：白血病以出血為早期表現者近40%。全身各個(gè)部位均可發(fā)生出血，常表現為口腔、鼻腔、牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多等。
Ⅵ 治療方案
化療：即為化學(xué)治療。對于標危的患者通過(guò)誘導、鞏固治療，可以達到長(cháng)期存活。
白血病常用的化療藥物的常見(jiàn)不良反應：
甲氨蝶呤：口腔及胃腸道粘膜潰瘍，肝損害，高尿酸性腎病，中樞神經(jīng)系統損害（失語(yǔ)、偏癱、頭痛、視覺(jué)障礙、遲鈍、驚厥。
氟達拉濱：骨髓抑制，胃腸反應，肝損害，神經(jīng)毒性，自身免疫現象，水腫。?
阿糖胞苷：白細胞減少、貧血、血小板減少。
長(cháng)春新堿/長(cháng)春地辛/高三尖杉酯堿： 末梢神經(jīng)炎，腹痛，脫發(fā)，便秘?。
依托泊苷：?骨髓抑制，脫發(fā)，消化道反應。
全反式維甲酸：間質(zhì)性肺炎、肺水腫、肺纖維化、急性呼吸衰竭。
柔紅霉素：骨髓抑制，心臟損害，消化道反應 。
伊達比星：消化系統：黏膜炎、腹痛、腹瀉，心臟毒性：充血性心力衰竭、 急性心律失常心肌病。
紫衫醇：過(guò)敏反應，胃腸道反應，四肢麻木，心動(dòng)過(guò)緩，低血壓 關(guān)節、肌肉疼痛。
羥基脲：消化道反應，骨髓抑制。
順鉑：周?chē)窠?jīng)毒性，腎毒性，耳鳴，聽(tīng)力減退。
左旋門(mén)冬酰胺酶：過(guò)敏反應、肝腎損害、精神癥狀 。
骨髓移植：骨髓移植是目前階段治愈白血病的最佳途徑，指把造血干細胞從一個(gè)人體內移植到另一個(gè)人體內，重建患者正常造血與免疫系統。
靶向治療：分子靶向藥物特異性的作用于白血病細胞，阻斷其生長(cháng)、轉移或誘導其凋亡，同時(shí)降低對正常細胞的殺傷作用。應用于臨床的此類(lèi)藥物很多，如砷劑、伊馬替尼、美羅華等。
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