√ 轉氨酶是什么?
轉氨酶主要存于肝細胞內,最常見(jiàn)的轉氨酶是丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST),轉氨酶是維持人體代謝必不可少的物質(zhì)之一。轉氨酶本身十分敏感,一旦肝細胞出現炎癥、壞死、中毒等損傷時(shí),轉氨酶會(huì )迅速釋放到血液中,引起轉氨酶升高。
√ 轉氨酶高是肝受損?
轉氨酶是反應肝細胞損傷的一種重要指標,對于肝損傷患者而言,肝細胞損傷達到一定程度會(huì )引起轉氨酶升高,但轉氨酶升高的因素卻有很多。轉氨酶升高屬于常見(jiàn)現象,健康人的轉氨酶一般在正常值的上下波動(dòng),因此在一天內的不同時(shí)間檢查,也可能出現不同的結果。體檢中如果發(fā)現轉氨酶超出正常范圍,建議再查一次,排除病理性升高的可能。
√ 轉氨酶升高常見(jiàn)的原因
1.多見(jiàn)于病毒性肝炎
轉氨酶升高最常見(jiàn)的因素就是病毒性肝炎,其中慢性乙型肝炎、慢性病型肝炎、肝硬化,甚至肝癌都會(huì )伴隨轉氨酶的升高,
2.脂肪肝與肥胖
脂肪肝是指肝細胞內脂質(zhì)積聚,多見(jiàn)于肥胖、酗酒者。脂質(zhì)在代謝過(guò)程中出現氧化損傷,進(jìn)一步引起肝細胞脂肪變性和壞死,造成肝細胞損傷,另外脂肪肝引起的轉氨酶升高常伴有血脂(膽固醇、三酰甘油等)指標升高。
3.藥物引起
大多數藥物在肝臟內代謝,因此長(cháng)期服藥可能會(huì )造成肝損傷。如果長(cháng)期服藥的患者檢查發(fā)現轉氨酶升高,要警惕是藥物性肝炎。
4.肝病以外的其他疾病
除肝臟外,以下疾病如流行性感冒、膽道疾病、急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、腎炎、大葉性肺炎、肺結核、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、敗血癥、麻疹、流腦、瘧疾、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、擠壓綜合征等,發(fā)病時(shí)也有可能出現轉氨酶升高的現象。
5.生理性升高
正常人的轉氨酶值在0-40之間,由于轉氨酶十分敏感,飲酒、運動(dòng)、油膩飲食、作息不規律、過(guò)度疲勞等,多種因素均可導致轉氨酶升高,因此即使轉氨酶暫時(shí)性升高也不代表健康出了問(wèn)題。值得注意的是轉氨酶生理性升高一般不超過(guò)原來(lái)的2倍。
√ 轉氨酶升高要注意什么?
1.酒精肝患者戒酒后肝細胞會(huì )逐漸進(jìn)行自我修復,因此患者最好要定期復查轉氨酶、轉肽酶及白蛋白等三項指標,判斷肝臟的修復情況。
2.肥胖人群患脂肪肝的概率高于正常體重,胖紙們務(wù)必要積極控制體重,合理飲食,多多運動(dòng)。
3.對于需要長(cháng)期服藥的人群,要遵醫囑合理用藥,并且定期復查肝功。
4.對于病毒性肝炎患者,要積極進(jìn)行抗病毒治療,降低病毒復制。
5.對于轉氨酶生理性升高的人群,要規律生活、勞逸結合、睡眠充足,禁止私自使用抗生素、激素等藥物。
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