風濕病相信朋友們都是比較熟悉的疾病,一般情況下是發(fā)生在老年人的身邊,發(fā)病以后會出現(xiàn)很多的癥狀,有的時候會誤認為是類風濕,兩種疾病的癥狀特別相似,所以我們需要了解該病的檢查方法,可以讓我們清楚的檢查出風濕病。
(1) 常規(guī)檢查 風濕病是侵及全身多系統(tǒng)多臟器的疾病,所以要對患者作全面的檢查,血,尿,便,血沉,crp,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)。
(2) 關節(jié)液檢查 新鮮的關節(jié)液是很重要的,應作常規(guī),培養(yǎng),血清學及免疫學檢查。
(3) 血清學檢查①一般性:rf,c3,c4,ch50,cic,igg,iga,igm,ige。②特殊性:a. 抗核抗體譜對風濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。
一般先做ana,如滴度> 1:40,則應進一步檢查其他項目。b. hla:雖然hla與風濕病有密切的相關性,但目前對其了解還不多,常用的,比較有特異性的如 hla b-27對as 陽性率可高達81.8%,對賴特綜合征也可達到40%,在銀屑病僅為10%; dr4/dr1對ra陽性率為49-79%,jra為7%,但jra的dw4為26%,dw14為47%,dr3在sle僅為2.7%,在pss為5.6%。
behcet病僅有3.3% hla b5為陽性。c. 其他:如抗角蛋白抗體(aka),抗組蛋白抗體(anti-histone antibody),抗磷脂抗體,抗核周因子(anca)等對一些病有診斷參考價值。
(4)外周血白細胞計數(shù)升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒細胞比例也明顯上升,高達80一90%,有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。
(5)血沉和c-反應蛋白升高,血沉和c—反應蛋白通常是各種炎癥的指標,在風濕性關節(jié)炎患者的急性期血沉可達90毫米/小時以上;c—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過后(約1—2月)漸漸恢復正常。
(6)關節(jié)液檢查,常為滲出液,輕者白細胞計數(shù)可接近正常,重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多數(shù)為中性粒細胞。細菌培養(yǎng)陰性。
大家在看完了以上的內(nèi)容之后,很清楚的知道了風濕病的檢查方法有哪些了,任何疾病在知道檢查方法以后,就可以清楚的檢查出疾病的病情,并且進行詳細的治療,對于患者來說是非常重要的,平時還要注意自己的保健工作一定要加強。
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