體檢身體確實(shí)是件好事兒,可每次體檢報告發(fā)下來(lái)后,許多人都會(huì )覺(jué)得“云里霧里”,血常規、尿常規、肝功能、癌胚抗原……這些項目雖年年檢查,但真正能看懂結果的沒(méi)幾個(gè)!下面教你看懂基本的體檢報告,及時(shí)了解自己的身體狀況。
一、血常規
血紅蛋白(HGB):正常值為120-150g/L
低于120g/L,就說(shuō)明有貧血存在,應該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血;
高于160g/L,可能是因為患有血紅蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故。
白細胞計數(WBC):正常值為4×109/L-10×109/L
超過(guò)10×109/L,多表明有炎癥、感染存在,此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀;
在(30-50)×109/L以上,應該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能;
低于4×109/L,可由接受放射線(xiàn),病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。
其中中性白細胞(NEUT%):正常時(shí)為0.5-0.7
中性白細胞比例增高多意味著(zhù)感染(特別是細菌感染)存在。
淋巴細胞(LYM%):正常時(shí)為0.2-0.4
淋巴細胞增高多見(jiàn)于慢性疾病及長(cháng)期接受放射線(xiàn)照射。
嗜酸細胞(MXD%):正常時(shí)為0-0.02
嗜酸性白細胞增高時(shí),往往說(shuō)明體內有過(guò)敏原存在引起的過(guò)敏。
血小板(PLT ):正常值為100×109/L-300×109/L
PLT減少時(shí),可能會(huì )有出血,如血小板減少性紫癜等;
增高時(shí),說(shuō)明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。
HCT
紅細胞平均體積(MCV):正常值為82-92fL
平均血紅蛋白濃度(MCHc):正常值為340-360g/L
紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白(HGB)減低,即可診為貧血。按紅細胞體積大小可分為巨細胞性貧血,小細胞性貧血和正細胞性貧血。MCV(紅細胞平均體積)和MCHC(平均血紅蛋白濃度)為主要分型依據。
二、尿常規
蛋白(PRO):正常為陰性
尿糖(GLU):正常陰性
紅細胞(RBC):正常0-1/高倍
白細胞(LEU):正常0-5/高倍
尿酸鹽結晶(NIT)
酮體(KET):正常陰性
尿膽元(UBG) 定性:弱陽(yáng)性 定量1-4mg/24h
膽紅質(zhì)(BIL):正常陰性
尿潛血(ERY):正常陰性
比重(SG):正常1.018
臨床意義:
泌尿系統感染時(shí),LEU常為30~50個(gè)/高倍(正常值為陰性:neg)、PRO "+"(正常值為陰性:neg)。如同時(shí)伴有大量NIT,及ERY陽(yáng)性(正常為neg)則提示為泌尿系統結石(繼發(fā));GLU "+~+++"要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗檢查,確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易發(fā)生泌尿系統或其他部位感染。
三、血氣和電解質(zhì)(血生化)
正常
酸堿度(PH) 7.35-7.45
二氧化碳分壓(PaCO2) 35-45mmHg
氧分壓(PaO2) 75-100mmHg
碳酸氫根離子(HCO3-) 21.3-27.3mmol/L
鈉離子(Na+) 136-146mmol/L
鉀離子(K+) 3.5-5.5mmol/L
氯離子(Cl-) 96-106mmol/L
臨床意義:
電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。
血PH(代表酸堿度)及HCO3-(碳酸氫根離子)增高,是堿中毒的標志。
同時(shí)伴有血清K+和CL-降低,可診斷為代謝性(低鉀低氯)性堿中毒。
四、肝功能
谷丙轉氨酶(ALT) IU/L (1~38)
谷草轉氨酶(AST) IU/L (8~40)
堿性磷酸酶(ALP) IU/L (100~275)
r-轉肽酶(GGT) IU/L (9~40)
總膽紅素(TBIL) umol/L (4~20)
直接膽紅素(DBIL) umol/L (0~7)
臨床意義:
ALT(谷丙轉氨酶)、AST(谷草轉氨酶)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(r-轉肽酶)、檢測結果明顯增高,反映肝功能異常(損害),TBIL(總膽紅素)增高提示黃疸,由膽道梗阻所致。常見(jiàn)的原因有膽道結石、膽道蛔蟲(chóng)癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。
五、乙肝2對半檢驗
正常
表面抗原(HBsAg) 陰性
表面抗體(抗-HBs) 陰性或陽(yáng)性
e抗原(HBeAg) 陰性
抗-HBe 陰性
核心抗體(抗-HBc) 陰性
臨床意義:
陽(yáng)性指的是檢查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗體,為乙型肝炎病毒感染的標記物。HbsAg、HbeAg及抗-HBc陽(yáng)性即“大三陽(yáng)”,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe陽(yáng)性即“小三陽(yáng)”?!?br />
六、血脂檢查
正常參考值
甘油三脂(TG) 0.4-1.86mmol/L
總膽固醇(TC) 3.89-6.48mmol/L
低密度脂蛋白(LDLC) 0-4.14mmol/L
高密度脂蛋白(HDLC) 1.04-1.74mmol/L
如果血清總膽汁固醇達到或超過(guò)5.72mmol/L,甘油三酯達到或超過(guò)1.70 mmol/L,則可以分別診斷為“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”;兩者均異常升高則稱(chēng)“混合型高脂血癥”高密度脂蛋白膽固醇如果低于0.91 mmol/L(35mg/dl)也屬血脂代謝紊亂,稱(chēng)為“低高密度脂蛋白血癥”。
七、新生兒高膽紅素血癥的診斷
對于不同胎齡/出生體重的早產(chǎn)兒黃疸推薦干預標準,35-36w/2000-2500g 的早產(chǎn)兒進(jìn)行光療的標準是:
A. 24小時(shí)內血清膽紅素水平≥5mg/dl
B. 24小時(shí)內血清膽紅素水平≥7mg/dl
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