吉非替尼可以提高肺癌患者的生活質(zhì)量
吉非替尼是第一個表皮生長因子酪氨酸激酶抑制劑,目前已批準用于晚期非小細胞肺癌的二線治療,在臨床卜已得到廣泛、合理地應(yīng)用。大多數(shù)學(xué)者比較關(guān)心吉非替尼治療的療效,實際上吉非替尼對生活質(zhì)量的影響也是關(guān)注點之一。
在國內(nèi)70例經(jīng)組織病理學(xué)或細胞學(xué)證實的晚期NSCLC患者,接受吉非替尼治療前進行過正規(guī)化療或放療無效,或不適合放化療,其中Ⅲ。期23例,Ⅳ期47例。患者每日口服吉非替尼250mg,直至病情進展或出現(xiàn)嚴重的副反應(yīng)。以每4周為一個治療周期進行評價。
治療前患者最常見的全身癥狀是乏力(90.O%)和疼痛(64.3%),而最常見的肺癌相關(guān)癥狀是咳嗽(75.7%)和呼吸閑難(74.3%)。
治療8周后5種功能狀態(tài)(軀體、角色、情感、認知、社會)和整體生活質(zhì)量評分的均值顯著增加,且差異均有顯著性(P<0.05);2個全身癥狀(乏力、食欲不振)以及肺癌相關(guān)癥狀(呼吸困難、咳嗽、咯血、胸痛)評分的均值降低,其中乏力、呼吸困難、咳嗽、胸痛的差異有顯著性(P<O.05)。治療后患者5種功能評分以及整體生活質(zhì)量有效率為50%。69%;肺癌全身癥狀和相關(guān)癥狀的有效率也達44%~64%。
因此,吉非替尼可改善晚期NSCLC患者的癥狀和生活質(zhì)量,且癥狀和生活質(zhì)量的改善與疾病控制相一致,生活質(zhì)量改善者生存延長。
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