近十年來，索拉非尼是唯一獲批的肝癌一線靶向治療藥物，但是其存在一系列問題，如生存期延長(zhǎng)有限、客觀反應(yīng)率低、癥狀改善不明顯和無法預(yù)測(cè)優(yōu)勢(shì)人群等。

樂伐替尼是多粑點(diǎn)釀氨酸激酶抑制劑，可以抑制ＶＥＧＦＲ１－３、ＦＧＦＲ１４、ＰＤＧＦＲａ、ＫＩＴ、ＲＥＴ等信號(hào)途徑，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。

2017舉行的美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上，樂伐替尼“頭對(duì)頭”索拉非尼一線治療肝癌國(guó)際Ⅲ期臨床研究REFLECT研究結(jié)果公布。研究證實(shí)，樂伐替尼一線治療晚期肝癌的效果優(yōu)于索拉非尼。

REFLECT研究是一項(xiàng)隨機(jī)、開放式、非劣效研究，該研究從2013年開始，納入了954例晚期/不可切除肝細(xì)胞癌（HCC）患者。結(jié)果顯示，主要終點(diǎn)總生存（OS）期樂伐替尼組有延長(zhǎng)趨勢(shì)，次要終點(diǎn)樂伐替尼組無進(jìn)展生存（PFS）、進(jìn)展時(shí)間（TTP）和客觀反應(yīng)率明顯優(yōu)于索拉非尼組。樂伐替尼在主要終點(diǎn)OS期達(dá)到預(yù)期結(jié)果，次要終點(diǎn)全面超越索拉非尼。盡管REFLECT研究?jī)山M的主要終點(diǎn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但樂伐替尼組的PFS是索拉非尼組的2倍（7.4個(gè)月與3.7個(gè)月），TTP更是延長(zhǎng)至接近索拉非尼的3倍（8.9個(gè)月與3.7個(gè)月）。

樂伐替尼作為新型的多靶點(diǎn)抑制劑，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示出比索拉非尼更強(qiáng)的血管抑制作用。目前III期臨床試驗(yàn)的初步結(jié)果顯示，與索拉非尼相比較，樂伐替尼有更好的PFS和ORR。在0s方面也不劣于索拉非尼。最終的試驗(yàn)結(jié)果樂伐替尼將很有可能取代索拉非尼，成為肝癌患者的新救星。

不過目前在國(guó)內(nèi)上市的樂伐替尼價(jià)格過于昂貴，大部分患者都買不起。因此目前孟加拉樂伐替尼成為眾多患者的“心頭好”。目前一盒孟加拉樂伐替尼規(guī)格在4mg*30粒，最新價(jià)格在2800元左右;規(guī)格在10mg*30粒，最新價(jià)格5100元左右。有需要的患者可以直接聯(lián)系繪佳醫(yī)療【點(diǎn)擊咨詢】，獲取更多購藥資訊。

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