服藥樂伐替尼多長(zhǎng)時(shí)間能見效?
樂伐替尼是一種口服的多靶點(diǎn)酪氨酸激酶受體抑制劑,美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于治療放射性碘難治性分化型甲狀腺癌,與依維莫司聯(lián)合治療晚期腎細(xì)胞癌,以及不可切除或局部處理的晚期肝細(xì)胞癌。
樂伐替尼甲磺酸鹽是胃溶膠囊,服藥時(shí)間為空腹或隨餐口服,1次/d,固定時(shí)間服用。樂伐替尼的半衰期平均為28h,服藥后1~4h達(dá)到血藥峰值,與食物同服不影響血藥濃度,但會(huì)延遲樂伐替尼的吸收,血藥達(dá)峰時(shí)間從2h延遲到4h。
那么患者服藥樂伐替尼多長(zhǎng)時(shí)間能見效?
樂伐替尼療效對(duì)患者奏效的時(shí)間大致在2周內(nèi),體表癥狀有所緩解,樂伐替尼用藥2周后就可以評(píng)估療效?;颊咴诜?周后,就可以考慮進(jìn)行復(fù)查,評(píng)估療效。具體可以做影像檢查或腫瘤標(biāo)志物AFP(甲胎蛋白)檢測(cè)。對(duì)于AFP敏感的患者來說,檢測(cè)AFP變化可能是一個(gè)簡(jiǎn)便評(píng)估侖伐替尼療效的辦法。其次,可能還需要做影像學(xué)檢查。
在樂伐替尼療效和索拉非尼對(duì)比研究肝癌治療效果的III 期REFLECT 研究中,將954名肝癌患者分為兩組參與實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,樂伐替尼療效和索拉非尼副作用發(fā)生比率相近,但是樂伐替尼療效的療效顯然比索拉非尼有效。
在樂伐替尼療效與依維莫司聯(lián)合用藥的Ⅱ期臨床實(shí)驗(yàn),出現(xiàn)不可切除的腫瘤進(jìn)展的人數(shù)占5%。54%的受試者ECOG評(píng)分為0,其余受試者評(píng)分皆為1。
在名為“SELECT”的全球多中心、雙盲、安慰劑對(duì)照的Ⅲ期隨機(jī)研究實(shí)驗(yàn)中,樂伐替尼療效在治療分化型甲狀腺癌的十多種臨床靶向藥中,樂伐替尼療效治療效率以高達(dá)近60到70%的成績(jī)名列榜首。
當(dāng)然,每位患者的身體情況不同,病情不同,所以樂伐替尼療效具體奏效的時(shí)間也是不同的。具體實(shí)際見效情況還是有個(gè)體化差異。
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