國內(nèi)患者更適合樂伐替尼!
原發(fā)性肝癌是常見惡性腫瘤之一,復(fù)發(fā)率和死亡率極高.肝癌起病隱匿,早期無典型癥狀、病情進(jìn)展快,因此,在確診時(shí)腫瘤大多發(fā)展為中晚期,已無手術(shù)治療指征。
樂伐替尼是由日本衛(wèi)材公司研發(fā)的一種口服多受體酪氨酸激酶抑制劑,于2015年首次在美國上市,臨床用于治療侵襲性、局部晚期或轉(zhuǎn)移性分化型甲狀腺癌、非小細(xì)胞肺癌以及其他實(shí)體瘤的潛在治療。2018年9月獲準(zhǔn)在中國上市,并開始用于無法切除的肝細(xì)胞肝癌(HCC)的一線治療,從而打破了索拉非尼的壟斷局面,為無法切除的HCC治療又增添了一種方案。
Ⅲ危重期臨床試驗(yàn)表明,“樂伐替尼”可使不能切除的肝癌患者的中位總生存期延長至13.6個(gè)月(索拉非尼組僅為12.3個(gè)月)。
REFLECT研究證實(shí),樂伐替尼更適用于中國肝癌患者。納入83% HBV相關(guān)中國大陸+臺(tái)灣+香港晚期肝癌患者的亞組數(shù)據(jù)顯示,樂伐替尼組[中位總生存期(mOS)為15.0個(gè)月] 相比當(dāng)前晚期肝癌一線索拉非尼組(10.2個(gè)月)具有明顯優(yōu)勢(shì),同時(shí)在中位無進(jìn)展生存期(mPFS)、中位疾病進(jìn)展時(shí)間(mTTP)和客觀緩解率(ORR)方面存在顯著的優(yōu)越性。
樂伐替尼與索拉非尼相比在肝癌生存期上比索拉非尼要多1個(gè)月左右的時(shí)間,并且據(jù)研究表明,樂伐替尼對(duì)于由乙肝誘發(fā)的肝癌患者的治療效果要更好,樂伐替尼組的客觀緩解率高達(dá)24%(索拉非尼組僅9%),而我國大部分肝癌患者都是由乙肝誘發(fā)的,所以說樂伐替尼是更適合我們中國的肝癌患者。
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