前列腺癌治療的靶向藥——阿比特龍
我國前列腺癌發(fā)病率逐年增加,多數(shù)患者一旦查出已屬晚期,失去手術時機。雄激素剝奪療法(ADT)是此類患者最有效的初始治療,然而取得最初良好效果后,幾乎所有患者最終都會進展為去勢抵抗性前列腺癌(CRPC)。CRPC的發(fā)生和發(fā)展機制極其復雜,治療藥物的選擇更是讓臨床醫(yī)生棘手的問題。隨著對其發(fā)生機制的深入研究,許多新型藥物層出不窮。
而阿比特龍為 CYP17 抑制劑,給藥后可在體內轉化為雄激素生物合成抑制劑,抑制 CYP17 酶表達,而 CYP17 酶主要在腎上腺、睪丸、前列腺腫瘤組織中表達,在合成雄激素中不可代替,阿比特龍能夠通過抑制 CYP17 有效抑制雄激素的合成,降低腎上腺、睪丸、前列腺腫瘤組織中雄激素水平,進而達到控制腫瘤生長,延長患者生存期。
在著名的LATITUDE研究中,采取阿比特龍+潑尼松(AAP)+雄激素剝奪治療(ADT)持續(xù)表現(xiàn)出了良好的療效與安全性。
研究結果顯示,對比對照組的36.5個月,AAP+ADT組中位總生存期(OS)顯著延長到53.3個月,死亡風險降低34%。此外,AAP+ADT療法可以顯著改善所有次要終點,包括顯著延長至疼痛進展、骨相關事件、化療、后續(xù)前列腺癌治療及前列腺特異抗原(PSA)進展時間。AAP+ADT治療的安全性也令人滿意,比起對照組,并未顯著增加不良事件。
前列腺癌患者采取阿比特龍聯(lián)合強的松治療效果顯著【點擊咨詢】,能夠促進骨痛癥狀緩解,提高 PSA 反應率,延長患者生存期,利于減輕疾病及治療對患者的影響。
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