阿比特龍為何要與潑尼松聯(lián)用?
醋酸阿比特龍是一個強效的去雄激素藥物,同時抑制腎上腺、睪丸和前列腺雄激素的產生。對初治的轉移性前列腺癌以及未接受過化療的CRPC同樣具有良好的抗腫瘤作用。
不過阿比特龍通過藥動學通路中基因與其他藥物產生相互作用,從而可能影響其他藥物的治療或導致自身藥物不良反應的發(fā)生,其主要不良反應通常是由于抑制了CYP17A1的活性.導致鹽皮質激素過多引起高血壓、低血鉀等。最新病例報告報道阿比特龍可能致橫紋肌溶解,甚至由此導致急性腎損傷。
潑尼松具有抗炎及抗過敏作用,能抑制結締組織的增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出,并能抑制組胺及其它毒性物質的形成與釋放。
潑尼松是一種晚期前列腺患者的常規(guī)用藥,如果結合使用阿比特龍就可以將死亡風險降低38%。研究發(fā)現,阿比特龍和潑尼松聯(lián)合服用更能有效地延緩患者生存時間,提高生活質量減緩痛苦。
因此阿比特龍與潑尼松聯(lián)用是為了降低這些不良反應的發(fā)生率和嚴重性。
雖然對大部分晚期前列腺癌患者而言,阿比特龍的上市的確給患者們帶來了新的希望,不過原研阿比特龍作為進口抗癌藥,售價很是昂貴,不少患者都因經濟問題終止治療。
現在印度仿制版阿比特龍也是上市,在成分、劑量、安全性和有效性方面都幾乎與原研藥一致,在價格方面更加親民,一盒印度阿比特龍規(guī)格在250mg/120s,價格僅在2100元左右,更適合患者的長期用藥。
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