淋巴瘤患者可以服用來那度胺嗎?
原發(fā)性腦淋巴瘤(PBL)為顱內(nèi)腫瘤的一種,臨床少見,資料稱在成人原發(fā)性腫瘤發(fā)生率中僅占 1% ~ 6%。近年來 AID 患者數(shù)量逐漸增加,再加之過度使用免疫制劑,導(dǎo)致 PBL 患者數(shù)量也有所增加,即使正常人群也會發(fā)病,對人們身心健康及生命安全影響較大。
成人T細(xì)胞淋巴瘤,是發(fā)生于成人的特殊類型淋巴系統(tǒng)惡性克隆增殖性疾病。最近,發(fā)表于《Journal of Clinical Oncology》上的一項2期研究表明,來那度胺單藥治療該類患者可產(chǎn)生具有臨床意義的的抗腫瘤活性,42%的受試者產(chǎn)生了客觀響應(yīng)。
ROBUST 3期研究是在初治CD20+ ABC-DLBCL患者(通過NanoString基因分型來明確)中比較來那度胺/R-CHOP(R2-CHOP)與安慰劑/R-CHOP療效的全球性研究。
本研究共有570例ABC-DLBCL患者入組(每組n=285),兩組的基線特征相似,中位年齡為65歲,42%的患者IPI評分為2分,58%患者IPI評分≥3分,88%患者為III/IV期疾病,34%患者有大腫塊。該研究主要終點PFS未達(dá)到(HR=0.85,95%CI:0.63-1.14,P=0.29),且截至此次報道,兩組均未達(dá)到中位PFS。
亞組分析顯示,在進(jìn)展期疾病(HR=0.81,95%CI:0.60-1.10)和IPI≥3分(HR=0.74,95%CI:0.53-1.05)的亞組中觀察到R2-CHOP組PFS優(yōu)于安慰劑/R-CHOP組PFS的趨勢。在治療完成度方面,R2-CHOP組中的74%和安慰劑/R-CHOP組中的84%患者完成了6個周期的治療,而AE(主要是粒細(xì)胞減少癥)是導(dǎo)致停止治療的最常見原因。
通過上述的試驗結(jié)果顯示,來那度胺是有用來治療淋巴瘤的潛力的,但還是需要進(jìn)一步試驗,如果患者患上了白血病,淋巴瘤不要太過著急,從而導(dǎo)致病急亂投醫(yī),針對淋巴瘤國內(nèi)外目前還有許多其他治療藥物,我們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。
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