索拉非尼 (sorafenib)是首個(gè)口服多激酶抑制劑 ， 靶向作用于腫瘤細(xì)胞和腫瘤血管上的絲氨 酸／蘇氨酸和受體酪氨酸激酶 ，是一種多靶點(diǎn)抗腫瘤藥 ，主要用于肝細(xì)胞癌的治療 。那索拉非尼在治療癌癥的作用機(jī)制是什么呢？

        腫瘤 的生存 、生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移依賴(lài)于有效的腫瘤細(xì)胞增殖和腫瘤血管生成 ， Ras(GTP結(jié)合蛋 白 )／Raf信號(hào)途徑是腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成的一個(gè)重要途徑 ，Raf是一種絲氨酸／ 蘇氨酸 (Ser／Thr)蛋白激 酶 ，為Ras的下游效應(yīng)器酶 ，一旦被激活 ，繼而激活有絲分裂原活化蛋白 (MEK)1和 MEK2激酶 ，MEK1和 MEK2又相繼使細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶 (ERK)1和 ERK2磷酸化及活化 ，并易位至胞核 ，刺激轉(zhuǎn)啟動(dòng)和轉(zhuǎn)譯激活途徑 ，導(dǎo)致細(xì)胞增殖。此信號(hào)傳導(dǎo)途徑在人體各種腫瘤組織中直接調(diào)控腫瘤的形成和發(fā)展。

       索拉非尼作為一種酪氨酸激酶抑制劑、血管生成抑制劑和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑 ，也是是一種雙芳基尿素類(lèi)口服多激酶抑制劑，它具有雙重抗腫瘤作用，一方面通過(guò)抑制上述Raf／MEK／ERK信號(hào)傳導(dǎo)通路直接抑制腫瘤生長(zhǎng)，另一方面通過(guò)抑制幾種與新生血管生成和腫瘤發(fā)展有關(guān)的酪氨酸激酶受體的活性，包括血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體一2 fVEGFR．2)．VEGFR．3，血小板衍生的生長(zhǎng)因子受體．B(PDGFR．B)和c．KIT原癌基因，阻斷腫瘤新生血管生成，間接抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，從而起到抗腫瘤作用。

       索拉非尼是本類(lèi)化合物中第1個(gè)進(jìn)入臨床試驗(yàn)的藥物，可在抑制Raf活性的劑量下，能顯著抑制腫瘤細(xì)胞增殖。

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