隨著世界經(jīng)濟全球化的發(fā)展，世界各國之間的醫(yī)療事業(yè)也逐步走上了共同發(fā)展的道路。癌癥的治療隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展逐漸出現(xiàn)了起色，靶向藥物的出現(xiàn)更是為癌癥的治療提供了機會。

在過去的幾年中，大量的臨床實驗藥物都無法達到索拉非尼的療效，舒尼替尼、布立尼布等其他分子靶向藥物III期臨床試驗都以失敗告終，而樂伐替尼作為日本衛(wèi)材公司研制的小分子多靶點酪氨酸激酶抑制劑，主要作用于VEGFR(1—3)，RET，F(xiàn)GFR(1—4)，e—KIT，PDGFR—d和PDGFR一8等靶點。同時具有抗腫瘤細胞增殖及抗血管生成作用。目前已經(jīng)被FDA批準應(yīng)用于難治性分化型甲狀腺癌，并與依維莫司聯(lián)合治療進展期腎癌。樂伐替尼的基礎(chǔ)研究基礎(chǔ)試驗結(jié)果提示，在靶點抑制方面，樂伐替尼的表現(xiàn)明顯優(yōu)于索拉非尼。

樂伐替尼優(yōu)于索拉非尼體現(xiàn)在哪些方面呢？

III期REFLECT 試驗證實,接受樂伐替尼治療的患者的總生存期為13.6個月，接受索拉非尼（索拉非尼）治療的患者的總生存期為12.3個月(HR: 0.92; 95% CI 0.79-1.06)，由此可見樂伐替尼的療效在統(tǒng)計學(xué)意義上表現(xiàn)出非劣與索拉非尼。

1.中位總生存期：在REFLECT是一項III期臨床試驗中，樂伐替尼組中位總生存期（OS）為13.6個月，索拉非尼組為12.3個月，樂伐替尼的優(yōu)越性顯著。

2.中位無進展生存期：在同項實驗中，樂伐替尼組中位無進展生存期（PFS）為7.4個月，索拉非尼組為3.7個月。

3.有效率：樂伐替尼組有效率（ORR）達到24%，索拉非尼組僅為9%！

4.中位進展時間：樂伐替尼組中位進展時間（TTP）為8.9個月，索拉非尼組為3.7個月。

5.安全性：在樂伐替尼組中觀察到的最常見的不良事件包括高血壓、腹瀉、食欲減退和體重減輕，而索拉非尼組最常見的不良事件包括掌跖紅腫、腹瀉、高血壓和食欲減退。

目前，中國CFDA正式確認樂伐替尼在國內(nèi)獲批上市，用于晚期肝癌的一線治療，相信隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和研究的深入，樂伐替尼會給患者們帶來更大的驚喜。

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