索拉非尼是首個(gè)口服多激酶抑制劑，靶向作用于腫瘤細(xì)胞和腫瘤血管上的絲氨酸／蘇氨酸和受體酪氨酸激酶，是一種多靶點(diǎn)抗腫瘤藥，索拉非尼有雙重抗腫瘤效應(yīng)。索拉非尼不但可以阻斷VEGF通路，還可以阻斷Raf通路(多靶點(diǎn))，因此索拉非尼可以同時(shí)起到抗血管生成和抗腫瘤細(xì)胞增殖的雙重作用。主要用于腎細(xì)胞癌和肝癌的治療。

那一般患者服用索拉非尼多久能起效？

口服甲苯磺酸索拉非尼片劑(Nexavar)與溶液劑相比，平均相對(duì)生物利用度為38％～49％，平均消除半衰期約為25～48h。連續(xù)給藥7d可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度。口服后約3h達(dá)峰濃度(C max)。高脂飲食可使其相對(duì)生物利用度比空腹給藥降低約29％，因此建議空腹給藥。本品血漿蛋白結(jié)合率為99．5％。

400mg劑量組患者病情穩(wěn)定時(shí)的AUC。與C max值分別為73mg·h·L和9．9mg·L。索拉非尼單劑量和多劑量的藥動(dòng)學(xué)差異很大，即本品有明顯的個(gè)體間差異?？傮w來說隨著劑量的增加，C max和AUC增加，但不成正比。

專家表示，通常服用索拉非尼后6-8周起效，通過影像檢查評(píng)估療效。腫瘤穩(wěn)定即視為索拉非尼有效。反之，如果腫瘤連續(xù)三個(gè)月，腫瘤進(jìn)展超過30%，或者廣泛轉(zhuǎn)移，則判定索拉非尼無效。

索拉非尼的常見副作用是手足皮膚反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、皮疹；酌情減量或停藥，遵守先減量再停藥再增量的原則。

患者也可以通過索拉非尼的副作用來判斷索拉非尼是否有效，如果患者用索拉非尼治療，出現(xiàn)了相應(yīng)的副作用，則證明索拉非尼已經(jīng)起效了，反之則沒有。但是科學(xué)的判斷索拉非尼是否起效最終還是依據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果。

每個(gè)人的病情程度不同，對(duì)于藥物的吸收也是不同，見效的時(shí)間也會(huì)有一定的差異，因此，大家用藥的時(shí)候不要太過著急，任何藥物都有一定的療程，大家一定要有足夠的耐心。為確保索拉非尼療效的發(fā)揮，建議您一定要科學(xué)合理的服用索拉非尼。

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