一般情況下,奧希替尼耐藥多久時間會出現(xiàn)?
奧希替尼作為第三代表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制藥(TKI)的代表,對于治療第一代或第二代EGFR-TKI耐藥后出現(xiàn)EGFR-T790M突變陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)療效顯著,已在臨床上廣泛應(yīng)用。
有研究發(fā)現(xiàn),奧希替尼的客觀緩解率(ORR)和無進展生存期(PFS)分別為61%和9.6個月],但耐藥仍不可避免。
奧希替尼耐藥機制主要包括C797S突變,人表皮生長因子受體2(HER2)和間質(zhì)表皮轉(zhuǎn)化因子(MET)擴增,1-磷酸酰肌醇-3-激酶(PIK3CA)突變,第10號染色體同源丟失(PTEN)等。那么一般情況下,奧希替尼耐藥多久時間會出現(xiàn)?
奧希替尼從原則上來看奧希替尼耐藥時間為十個月到一年,但在實際應(yīng)用上,有部分患者使用兩至三年而未見耐藥性突變,所以在耐藥時間上,具體情況是因人而異的。
目前奧希替尼治療耐藥后部分患者還會再次發(fā)生新的基因突變,如果產(chǎn)生了新的基因突變這種化療就需要重新進行考慮了。所以耐藥的患者需要趕緊第一時間重新做基因突變檢測,根據(jù)基因突變檢測的結(jié)果來判斷還有什么靶向藥可以用。
目前正在使用奧希替尼治療的患者也知道,國內(nèi)進口的奧希替尼的價格是很是昂貴,也有不少患者還沒等耐藥的出現(xiàn),就因經(jīng)濟原因無奈中止治療。但是目前孟加拉奧希替尼的出現(xiàn),這部分患者有了新的選擇。
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