第一代表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制藥（TKI）最常見的耐藥機制是 EGFR第 20 號外顯子 T790M 突變，約占 60%。以奧希替尼為代表的第三代 EGFR- TKI能夠克服這種耐藥。

奧希替尼的客觀緩解率（ORR）和無進(jìn)展生存期（PFS）分別為 61%和 9.6 個月，但奧希替尼耐藥仍不可避免。

那么肺癌患者服用奧希替尼多久會耐藥？

奧希替尼和任何靶向藥一樣，在服用一段時間后會產(chǎn)生耐藥，一旦耐藥便不再有效，需要及時更換治療方案，奧希替尼的耐藥期通常在一年左右，當(dāng)然每個人不一樣，有的人可能不到一年就耐藥，而有的人兩三年還不耐藥。

第三代 EGFR-TKI 在晚期 NSCLC 患者中的療效顯著，但不可避免出現(xiàn)的耐藥問題極大地限制了其臨床應(yīng)用。關(guān)于其 EGFR 依賴和非 EGFR 依賴的耐藥機制逐漸被人們發(fā)現(xiàn)，因此，在腫瘤進(jìn)展時再次進(jìn)行組織活檢或收集血漿循環(huán)腫瘤 DNA（ctDNA）明確耐藥機制顯得尤為重要，這是未來開發(fā)新一代 EGFR-TKI 和新的聯(lián)合治療的關(guān)鍵。

在我們的抗癌治療中，化療手段也是我們奧希替尼耐藥后的常用治療手段，但是如果產(chǎn)生了新的基因突變這種化療就需要重新進(jìn)行考慮了。所以需要趕緊第一時間重新做基因突變檢測，根據(jù)基因突變檢測的結(jié)果和患者自身的個體化情況，在確定后續(xù)的治療方案。

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