肝細(xì)胞癌是肝癌的主要亞型，主要的發(fā)病原因是肝炎病毒的感染，酒精引起的肝硬化等。肝癌的5年生存率約為18%。到2030年，預(yù)計(jì)每年因?yàn)楦伟┧劳龅娜藬?shù)將達(dá)到100萬人。過去30年，因肝炎病毒而引發(fā)的肝癌逐漸下降，但因非酒精性脂肪肝炎有關(guān)的肝癌在逐漸增加，主要的原因是肥胖和糖尿病。這個(gè)情況在我國也逐漸嚴(yán)重起來。

肝癌是一個(gè)我國發(fā)病率比較高的惡性腫瘤，很多年來，索拉非尼是晚期肝癌唯一獲批的一線治療藥物。最近幾年陸續(xù)批準(zhǔn)了樂伐替尼以及免疫治療藥物。

樂伐替尼也是一種傳奇的靶向藥物，具有多個(gè)靶點(diǎn)。在2017年一項(xiàng)隨機(jī)，開放標(biāo)簽的III期臨床試驗(yàn)中，樂伐替尼成為首個(gè)總生存期不遜于索拉非尼的靶向藥。在無進(jìn)展生存期方面，樂伐替尼更優(yōu)。索拉非尼治療晚期肝癌的中位無進(jìn)展生存期為3.7個(gè)月，樂伐替尼的中位無進(jìn)展生存期為7.4個(gè)月。

在治療應(yīng)答率上，樂伐替尼也顯著優(yōu)于索拉非尼，樂伐替尼的治療應(yīng)答率是24.1%，而索拉非尼的治療應(yīng)答率為9.2%。治療之前肝功能狀態(tài)是能否從樂伐替尼受益的關(guān)鍵，后續(xù)的研究表明，與索拉非尼相比，肝功能較差的患者也能從樂伐替尼治療中獲益。那么樂伐替尼多少錢？一個(gè)月費(fèi)用要多少？

根據(jù)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的服用劑量：60kg以下的患者，一個(gè)月要吃2盒樂伐替尼，60kg及以上的患者，一個(gè)月要吃3盒樂伐替尼，據(jù)悉，樂伐替尼的售價(jià)大約在2650元左右。在腎癌細(xì)胞中，樂伐替尼與依維莫司聯(lián)合比單藥表現(xiàn)出更強(qiáng)的血管生成抑制活性及抗腫瘤活性。而且，在2017 年CSCO（中國抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤年會(huì)）的回顧性研究顯示，樂伐替尼對(duì)于我國肝癌患者的治療效果要優(yōu)于歐美等國家。