黑色素瘤是一種惡性程度相當高的惡性腫瘤，是最致命性的一種皮膚癌，發(fā)病率低，但惡性度高，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，死亡率高。大多原發(fā)于皮膚，男比女多發(fā)。好發(fā)足部、下肢，其次是軀干、頭頸部和上肢，也可起源于眼、鼻腔等處，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。

蔡先生2019年3月發(fā)現(xiàn)右足小趾外側(cè)黑斑，在當?shù)蒯t(yī)院行皮膚鏡檢查，病理送北京腫瘤醫(yī)院病理會診提示：右足黑色素瘤。從3月份發(fā)現(xiàn)，6月份出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，8月份出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，這讓蔡先生徹底崩潰，義無反顧決定使用達拉非尼看看。

BRAF 是人類最重要的原癌基因之一，大約 8%的人類腫瘤發(fā)生 BRAF 突變，主要發(fā)生于黑色素瘤、結(jié)腸癌、甲狀腺癌和非小細胞肺癌中。黑色素瘤中 BRAF 突變率最高，約 40%～68%惡性（轉(zhuǎn)移性）黑色素瘤發(fā)生 BRAF 突變，目前已經(jīng)成為黑色素瘤的治療靶標。進入21世紀以來，腫瘤的靶向治療已取得了長足的進步，使過去很多不能治療的疾病得到了有效的控制。

達拉非尼是用于治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和不能行手術(shù)治療的黑色素瘤病人的。經(jīng)過查看實驗結(jié)果，達拉非尼治療組中位無進展生存期為5.1個月，達卡巴嗪治療組中位無進展生存期為3.5個月。恰恰說明了達拉非尼治療黑色素瘤效果還是不錯的。 

2019年12月20日，國家藥品監(jiān)督管理局宣布，適用于治療BRAF V600突變陽性不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤，諾華腫瘤的達拉非尼和曲美替尼雙靶向聯(lián)合治療藥物在中國獲得上市許可。

目前達拉非尼的價格是患者最關(guān)心的問題，但是作為剛上市的進口新藥，達拉非尼的高昂價格令人咂舌！目前一盒進口達拉非尼規(guī)格在75mg*120s/盒在41472元左右，是蔡先生這樣普通家庭患者負擔不起的。

達拉非尼目前還沒有仿制藥生產(chǎn)，但是印度也上市了原廠藥，目前印度已上市了葛蘭素史克研發(fā)的達拉非尼，與國內(nèi)進口版本一樣都是原研藥，但定價卻要比國內(nèi)便宜許多，也是全球達拉非尼定價最便宜的國家。印度達拉非尼一盒大約1.6萬元不到國內(nèi)定價的1/2，更適合國內(nèi)患者用藥。