患者使用瑞戈非尼的副作用有哪些?如何處理?
瑞戈非尼為口服的多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)類抗腫瘤藥,于2012年9月27日獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市。其可抑制促進(jìn)癌組織生長(zhǎng)的多種酶,包括VEG-FR/2、PDGFR-β、FGFR1和KIT等,進(jìn)而起到抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖的作用。
目前瑞戈非尼的適應(yīng)癥也逐漸擴(kuò)大,在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤、肝細(xì)胞癌的治療中具有益處。但是有好的一面,也就有壞的一面,畢竟瑞戈非尼所帶來(lái)的副作用也是不能忽視的,那么患者使用瑞戈非尼的副作用有哪些?如何處理?
1.手足綜合癥:針對(duì)VEGF的藥物出現(xiàn)手足綜合癥都較為常見(jiàn)。出現(xiàn)手足綜合癥的應(yīng)對(duì)方法為:用寬松的手套,襪子避免皮膚受壓,用柔軟的鞋墊,外出避免日光直射,可用防曬霜;避免體力勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng),同時(shí)避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇涂抹、服用的藥物。
2.疲勞。如果出現(xiàn)疲勞、無(wú)力,應(yīng)該多休息。無(wú)力的產(chǎn)生原因有很多,可以詢問(wèn)醫(yī)生,弄清楚是否來(lái)源于瑞戈非尼,然后對(duì)癥治療。
3.口腔黏膜炎:口腔黏膜炎分為單純型、疣狀型、顆粒型、和潰瘍型。口腔黏膜炎的治療方法需要依據(jù)病人的情況而定。
4.腹瀉:對(duì)于輕、中度腹瀉,無(wú)需停藥,可遵醫(yī)囑服用藥物。重度腹瀉致脫水或惡化趨勢(shì)時(shí),考慮停藥或調(diào)整劑量。
目前雖然國(guó)內(nèi)也已上市了瑞戈非尼的原研藥,但是由于國(guó)內(nèi)進(jìn)口瑞戈非尼的價(jià)格過(guò)于昂貴,即便在醫(yī)保后的價(jià)格每月仍需花費(fèi)萬(wàn)元以上,這也是大部分患者所難以承擔(dān)的。
因此如今更多的患者患者選擇孟加拉瑞戈非尼進(jìn)行治療,孟加拉瑞戈非尼在安全性和有效性方面與原研藥相差無(wú)異,價(jià)格卻要便宜許多。目前一盒孟加拉瑞戈非尼規(guī)格在40mg/28s,價(jià)格僅在2400元左右,更適合普通患者用藥。
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