樂伐替尼的副作用之手足綜合征
手足綜合癥(HFSR):是手掌-足底感覺遲鈍或化療引起的肢端紅斑,是一種皮膚毒性(中位出現(xiàn)時(shí)間為79天,范圍從11到360天),主要發(fā)生于受壓區(qū)域。腫瘤病人在接受化療或分子靶向治療的過程中可出現(xiàn)。HFSR的特征表現(xiàn)為麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感,皮膚腫脹或紅斑,脫屑、皸裂、硬結(jié)樣水泡或嚴(yán)重的疼痛等。
而這種影響患者生活治療的不良反應(yīng),也是服用樂伐替尼治療過程中肯出現(xiàn)的副作用之一。
早發(fā)性者在服藥2周內(nèi)可出現(xiàn)較嚴(yán)重的典型病變,疼痛明顯,功能受限;遲發(fā)者可在用藥半年左右才出現(xiàn)病變,通常較輕微,疼痛不明顯,無功能受限。部位多在指和趾的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),足的受力部位?;颊叨嗫赡褪?。
出現(xiàn)手足綜合征的患者,在日常生活中盡量避免手部和足部的摩擦及接觸高溫物品,如患者不要穿緊而不合腳的鞋,要避免手和足的摩擦和受壓,避免激烈的運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),減少手足接觸熱水的次數(shù),包括洗碗碟和熱水澡,戴洗碗手套并不能減輕傷害,因?yàn)橄鹉z會(huì)儲(chǔ)存熱量,損害手掌的皮膚。
使用能減震的鞋墊,在家可以穿拖鞋,坐著或躺著的時(shí)候?qū)⑹趾湍_放在較高的位置,可以預(yù)防手足綜合征。
避免在陽光下曝曬。出現(xiàn)手足綜合征時(shí),出門應(yīng)涂抹防曬指數(shù)至少為30的防曬霜,冬天曬太陽也只能在有陽光的窗戶后曬曬太陽。第一時(shí)間建議涂抹尿素霜、蘆薈汁等。如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的情況,一定要及時(shí)前往醫(yī)院,咨詢專業(yè)醫(yī)生的診斷和救助。
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