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樂伐替尼

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服用樂伐替尼后是否會引起下肢水腫?

樂伐替尼是一個多靶點酪氨酸激酶抑制劑,同時具有強大的抗血管生成作用,最近被食品和藥物管理局(foodanddrug administration,F(xiàn)DA)批準用于治療難治性分化型甲狀腺癌及與依維莫司聯(lián)合用于進展期腎癌。


腎細胞癌患者每天一次口服18mg 樂伐替尼+5mg 依維莫司。 一項多中心、Ⅱ期臨床研究,對比了樂伐替尼+依維莫司、樂伐替尼單藥和依維莫司單藥在轉移性腎癌患者治療中的療效。本項研究共納入153例患者,主要研究終點為患者無進展生存期(PFS)。


研究表明,患者的PFS分別為14.6個月、7.4個月和5.5個月。相比依維莫司,樂伐替尼+依維莫司可顯著延長患者的無進展生存期。樂伐替尼+依維莫司與僅使用依維莫司相比,患者的客觀緩解率(ORR)有明顯的改善。


雖然樂伐替尼與依維莫司聯(lián)用在腎癌的治療中療效顯著,但也避免不了一些不良反應的發(fā)生。腎癌患者服用樂伐替尼后常見的不良反應主要有:疲勞、食欲不振、肌肉酸痛、關節(jié)疼痛、口腔炎癥、咳嗽、皮癥、高血壓以及惡心嘔吐甚至腹痛腹瀉最終導致體重減輕,更為嚴重的有:外周水腫、呼吸困難、出血事件和蛋白尿。


也就是說服用樂伐替尼后是有可能會引起下肢水腫的,不過這種情況還是比較少見的。


一般情況下出現(xiàn)輕度下肢水腫是不需要處理,可以通過抬腿、彈力襪、限鹽等加以控制,嚴重的可以暫時停服藥,或使用利尿治療。


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