樂(lè)伐替尼這些嚴(yán)重的副作用,你知道嗎?
樂(lè)伐替尼(Lenvatinib)是一種多激酶抑制劑(MKI),它可以阻斷多種幫助癌細(xì)胞生長(zhǎng)的酶的作用,從而殺死癌細(xì)胞。
樂(lè)伐替尼常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要是高血壓、心功能不全、動(dòng)脈血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、腎衰和腎受損、出血、胃腸道穿孔和瘺管形成、QT間期延長(zhǎng)、低鈣血癥及胚胎胎兒毒性等。
高血壓的發(fā)生率高達(dá)73%,其中3級(jí)高血壓的發(fā)生率為44%;出現(xiàn)心功能不全的概率為7%,主要表現(xiàn)為左或右心室功能減低,心力衰竭或肺水腫;動(dòng)脈血栓栓塞事件的發(fā)生率為5%,出現(xiàn)3級(jí)或更高級(jí)動(dòng)脈血栓栓塞事件的概率為3%;蛋白尿的發(fā)生率為34%,發(fā)生3級(jí)蛋白尿的概率為11%;腎受損事件出現(xiàn)的概率為14%,出現(xiàn)更高腎衰或受損的概率為3%;出血事件的發(fā)生概率為35%。在肝癌中的副作用與其他多靶點(diǎn)藥物相比相對(duì)較輕,在1項(xiàng)1108例受試者接受樂(lè)伐替尼的臨床研究中,僅報(bào)道了3例肝衰竭(包括致命性事件)和1例急性肝炎。
嚴(yán)重的副作用反應(yīng)表現(xiàn):
1、持續(xù)高燒超過(guò)38℃(≥38℃);
2、心臟問(wèn)題如呼吸短促等;
3、可能由血栓引起的癥狀:胸痛,手臂/背部/頸部感到疼痛,身體突然感到麻木,突然感到強(qiáng)烈的頭疼,突然失明或者是看不清楚;
4、嚴(yán)重的腹痛;
5、嚴(yán)重的頭痛、癲癇、虛弱、困惑、失明或視力變化。這可能是一種罕見(jiàn)的綜合征,稱為可逆轉(zhuǎn)的后腦白質(zhì)病變。
一旦出現(xiàn)以上緊急情況,一定要在第一時(shí)間聯(lián)系主治醫(yī)生,及時(shí)診斷治療。
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