出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)對(duì)索拉非尼劑量的調(diào)整
肝癌是世界上第五大常見腫瘤,每年死于肝癌的患者超過50萬例,在所有腫瘤中排在第3位。我國年發(fā)生肝癌60余萬人,且大多數(shù)患者確診時(shí)已為中晚期,失去了手術(shù)治療的時(shí)機(jī),只能選擇非手術(shù)治療。
藥物治療尤其是靶向藥物治療在中晚期肝癌的治療中的作用越來越受到重視。索拉非尼是拜耳公司和ONYX公司共同研制的一種小分子多靶點(diǎn)的生物靶向治療新藥,作為新一代多靶點(diǎn)抗腫瘤藥物,具有廣泛的抗腫瘤作用。索拉非尼既能直接抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,又能通過抑制血管新生,達(dá)到腫瘤饑餓療法的目的。
由于該藥物昂貴,從臨床觀察來看不良反應(yīng)發(fā)生率較高,影響了患者的治療進(jìn)程與信心。那么患者服用索拉非尼出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),需要對(duì)索拉非尼劑量進(jìn)行調(diào)整嗎?
索拉非尼的規(guī)格為每片200mg。推薦劑量為400mg,每天2次,不可與食物同服(宜在進(jìn)食1小時(shí)前或進(jìn)食2小時(shí)后服藥)。除非索拉非尼療效降低或患者不能耐受其毒性反應(yīng),否則該藥可以一直長期使用。
若患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),索拉非尼給藥劑量可降低到400mg,每天1次或隔天1次。不過患者對(duì)索拉非尼劑量的改變或者停用,都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的診斷和指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不得私自改變藥物的劑量。
其次,雖然索拉非尼在國內(nèi)上市了很長一段時(shí)間。不過其價(jià)格一直是居高不下,目前即便是在醫(yī)保后,一盒200mg*60片/瓶的索拉非尼的花費(fèi)仍然高達(dá)1.2萬元。因此經(jīng)濟(jì)上有困難的患者,可以選擇印度索拉非尼進(jìn)行治療。
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