厄洛替尼是否會(huì)引起急性腎衰竭?
腫瘤的形成和發(fā)生與體內(nèi)許多生長(zhǎng)因子密切相關(guān),近年來最常見的是表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶的研究,厄洛替尼可通過機(jī)體內(nèi)信號(hào)通路的傳導(dǎo),抑制EGFR的作用,腫瘤細(xì)胞的增殖、生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移及耐凋亡,是腫瘤細(xì)胞難以控制的基礎(chǔ),而厄洛替尼作為EGFR的抑制劑??纱蟠鬁p少以上情況的發(fā)生。從而達(dá)到抗腫瘤的作用,因此,厄洛替尼是一種高效、特異性強(qiáng)的選擇性抑制藥。
雖然厄洛替尼在治療中的療效十分顯著,厄洛替尼作為癌癥治療的靶向藥物,出現(xiàn)副作用也是不可避免的,那么厄洛替尼到底會(huì)不會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭呢?
急性腎衰可以通過下列癥狀早期察覺(1)首發(fā)癥狀通常為消化道癥狀,如:厭食,惡心,區(qū)吐,腹瀉,呃逆等;(2)一般在發(fā)病后的數(shù)小時(shí)到數(shù)天就會(huì)出現(xiàn)尿量減少,甚至是無尿((3)反應(yīng)遲鈍、嗜睡持續(xù)加重,精神錯(cuò)亂(4)呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸困難,咳嗽,胸悶(5)高血壓,心慌,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)心功能衰竭。
厄洛替尼有肝毒性,可能會(huì)引起無癥狀的肝轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能損害常為暫時(shí)性的或伴有肝轉(zhuǎn)移,較少報(bào)道有胃腸道出血。
靶向藥厄洛替尼治療期間出現(xiàn)的急性腎衰有些是繼發(fā)于基線肝受損,而其它是伴隨由于腹瀉, 嘔吐, 和/或厭食或同時(shí)化療使用的嚴(yán)重脫水事中,特別是對(duì)預(yù)先存在腎病, 醫(yī)療條件,可能導(dǎo)致腎病藥物,或其它誘發(fā)條件包括高齡的患者,應(yīng)中斷本品治療和采取適當(dāng)措施強(qiáng)化補(bǔ)充患者水分。
因此繪佳醫(yī)療建議肺癌患者在服用厄洛替尼期間,最好定期監(jiān)視脫水風(fēng)險(xiǎn)患者腎功能和血清電解質(zhì)。急性腎衰如不及時(shí)治療,可能會(huì)給腎臟造成不可逆的損傷,嚴(yán)重的甚至?xí)猩kU(xiǎn),切不可輕視。
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