吃甲磺酸奧希替尼會(huì)引起角膜炎嗎?
2018年,美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南推薦甲磺酸奧希替尼作為攜帶EGFR突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的一線治療藥物,證據(jù)級(jí)別由之前的2A類更改為1類。隨著該藥臨床應(yīng)用的日漸廣泛,其藥品不良反應(yīng)(ADR)的個(gè)例報(bào)道也逐漸增多。
甲磺酸奧希替尼說(shuō)明書中記載其常見(jiàn)的ADR主要有腹瀉、惡心、便秘、口腔炎、皮疹、皮膚干燥、瘙癢、間質(zhì)性肺病、肺栓塞、疲勞、血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
但許多患者還不了解,其實(shí)服用奧希替尼后,也有可能會(huì)引起角膜炎、視力模糊等眼部中毒反應(yīng)。
在臨床試驗(yàn)中已報(bào)道(很少)發(fā)生角膜炎。在21例患者中,有3例因ADR較輕微,繼續(xù)使用原劑量甲磺酸奧希替尼。其中1例為渦狀角膜病變,因?yàn)闆](méi)有影響視力,所以在給予相關(guān)滴眼液的同時(shí),繼續(xù)使用甲磺酸奧希替尼,3個(gè)月后,患者肺部病變好轉(zhuǎn),雖然仍存在角膜炎,但可以通過(guò)滴眼液有效管理,對(duì)生活無(wú)影響。
如果出現(xiàn)角膜炎的癥狀/體征(眼睛炎癥,流淚,光敏感,視力模糊,眼睛疼痛和/或紅眼),請(qǐng)立即將患者轉(zhuǎn)介給眼科評(píng)估。
除了眼部中毒反應(yīng)外,奧希替尼還有可能會(huì)引起呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)方面的副作用,因此患者在服用奧希替尼期間,切不可掉以輕心,出現(xiàn)副作用時(shí),需及時(shí)就醫(yī),咨詢專業(yè)醫(yī)生的診斷和建議。
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