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吉非替尼

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這是一份肺癌患者不得不看的吉非替尼副作用處理方法!

吉非替尼作為一種選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,主要適用于治療既往接受過化學(xué)治療或不適合化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者,那當(dāng)出現(xiàn)副作用時(shí)該怎樣處理呢?下面就來這一份肺癌患者不得不看的吉非替尼副作用處理方法

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吉非替尼片在靶向藥中副作用算是相對(duì)較低的,其中最常見的副作用主要為皮疹、痤瘡和瘙癢等皮膚反應(yīng),還有惡心嘔吐和腹瀉等胃腸道反應(yīng),相對(duì)嚴(yán)重的副作用有血小板升高和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高等。那當(dāng)出現(xiàn)這些副作用時(shí),服用吉非替尼的肺癌患者該怎樣處理呢?


1.痤瘡樣皮疹是吉非替尼最常見的不良反應(yīng),主要分布于頭面、頸部、后背和前胸部,一般無瘙癢感,發(fā)生率為41.4%-79.7%,多在用藥后1周內(nèi)出現(xiàn),一般程度較輕,因此沒有停止服用吉非替尼的必要。出現(xiàn)痤瘡樣皮疹的患者要避免陽光直射,注意防曬;平日應(yīng)穿著舒適柔軟的衣服;患者勿用手撓抓抓破了或擦破了膿頭,破膿處可涂百多邦,并且要勤修剪指甲。需要注意的是,首次使用吉非替尼時(shí)皮疹量是最多的,但之后會(huì)隨著用藥時(shí)間的增加,皮疹量會(huì)逐漸減少,而且據(jù)煙酒發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)皮膚毒性的患者預(yù)示療效優(yōu)于沒有皮膚毒性的患者。


2.惡心嘔吐也是吉非替尼最常見的副作用之一,其發(fā)生率為7%-36.2%。出現(xiàn)惡心嘔吐后肺癌患者應(yīng)該以清淡飲食為主,避免油膩食物,可以多進(jìn)食偏酸飲食、果汁或麥片粥等緩解惡心嘔吐。輕度惡心嘔吐的患者可以在服用吉非替尼前給予胃復(fù)安類護(hù)胃藥物口服,若是重度惡心嘔吐患者則要考慮永久停止服用吉非替尼。


3.腹瀉大多出現(xiàn)在進(jìn)食或喝水后1-2個(gè)小時(shí),與進(jìn)食的容量和溫度相關(guān)。進(jìn)食量越大,越是冷的食物越容易發(fā)生腹瀉。若只是輕微腹瀉,是患者可以耐受得程度,則不用停止服用吉非替尼。若是重度腹瀉的話,則要給予止瀉藥緩解腹瀉情況,必要時(shí)停止服用吉非替尼。平日里也要注意腹部保暖,可用曖水袋熱敷腹部,并且要特別注意肛周衛(wèi)生,多多清潔臀部和肛周,避免感染。


4.據(jù)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)吉非替尼會(huì)使肺癌患者體內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,這表明它會(huì)輕度損害肝細(xì)胞膜,一般會(huì)在用藥1-2個(gè)月后出現(xiàn),肝損主要表現(xiàn)為乏力和食欲低下等。因此肺癌患者在服用吉非替尼期間應(yīng)該每1-2周復(fù)查1次肝功能,當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時(shí),這意味著患者肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷,這時(shí)要馬上停止服用吉非替尼,并同時(shí)給予保肝藥物對(duì)肝臟進(jìn)行保護(hù)治療。


5.血小板升高這個(gè)副作用很容易被忽視,往往需要專門檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)的,所以肺癌患者在服用吉非替尼期間應(yīng)該要經(jīng)常檢測(cè)血象以避免血小板升高導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,從而影響整個(gè)肺癌病情的治療。


以上這些吉非替尼的副作用處理方法肺癌患者都學(xué)會(huì)了嗎?


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